右眼单眼盲已成定局，左眼 3000 度超高度近视引发视网膜劈裂、并发性白内障，视力骤降至 “眼前手动”，相当于距离失明仅一步之遥。54 岁的湖北利川男子罗先生，在双眼近乎失明的险境中，经武汉艾格眼科湖北总院眼底病科医生团队实施 “视网膜劈裂修复 + 白内障” 联合手术，成功抢回仅存视力。4月7日术后复查显示，其左眼视力恢复至 0.12，困扰许久的黑影消失、视野清晰。

3000 度近视在临床中较罕见，正常人眼轴 23-24 毫米，而罗先生眼轴长达 33 毫米，视网膜被拉至极限，薄如拉伸的透明保鲜膜，稍受牵拉就可能撕裂致盲。十年前一场车祸，让他右眼因陈旧性视网膜脱离丧失有用视力，仅存光感，左眼成为唯一视觉依赖。

半年前，罗先生左眼视力骤降，眼前黑影增多、视野缺损，仅能看清眼前手动，日常起居全靠老伴照料。辗转多家医院后，他一度心灰意冷放弃治疗。武汉艾格眼科湖北总院检查发现，其左眼视网膜劈裂与白内障叠加，且伴随双眼变性近视、右眼晶状体脱位等问题，失明风险极高。

“视网膜劈裂手术的核心是清除紧贴视网膜的玻璃体皮质。” 张祺主任医师解释，这层皮质像果冻外层的薄膜，会持续牵拉已经病变的视网膜，而罗先生黄斑区的视网膜仅 100 多微米厚，大约相当于三四张保鲜膜叠在一起的厚度，手术需在微米级的狭小空间内精准剥离这层玻璃体皮质，既要彻底剥净、解除牵拉，又不能碰伤脆弱的视网膜，难度极高，容不得丝毫偏差。

为最大限度保留罗先生的视功能，张祺主任团队制定个性化联合手术方案，同步实施视网膜劈裂修复与白内障手术，一次手术解决两大致盲隐患，避免多次手术对脆弱眼底造成二次损伤。

手术中，专家通过高倍显微镜，采用微创微小切口进入眼内。在专业眼底镜辅助下，医生用精细器械小心翼翼剥离紧贴视网膜的致密牵拉组织，术中发现周边视网膜裂孔后，立即用激光精准封闭裂孔，再通过气液交换让劈裂的视网膜平稳复位。随后团队顺利清除混浊晶状体并植入人工晶体，全程操作精准轻柔，创伤小、安全性高，最大程度保护了患者脆弱的眼底组织。

术后恢复期间，罗先生的视力稳步改善，困扰许久的眼前黑影完全消失，视野变得开阔清晰。4 月 7 日复查时，已能清晰辨认视力表第二行字符。

张祺主任提醒，超高度近视人群属于致盲眼病高危群体，出现眼前黑影增多、闪光感、视物变形等症状，应立即检查眼底。这类患者建议每年至少做 1—2 次全面眼底检查，早发现、早干预，同时避免剧烈运动，守护眼底安全。

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责任编辑：kj015

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