从小麦粒肿就反复发作,眼红、刺痛迁延半年,甚至出现了视力下降……8岁女孩小晶最后在厦门眼科中心被确诊为睑缘炎相关角结膜病变(BKC),好在对症治疗后,病情总算得到了控制。厦门眼科中心眼表与角膜病科专家提醒,该眼病属于儿童高发的慢性眼表疾病,炎症常同时累及结膜与角膜,一旦延误诊疗,轻则出现角膜上皮缺损,重者角膜穿孔,造成视力严重受损,家长务必重视。
眼红刺痛反复难愈
只因未对症施治
据小晶的父母描述,孩子3到6岁时,双眼麦粒肿反复发作,家人当时只当作普通“上火”处理,在当地医院也曾做过多次手术治疗。但是小晶的麦粒肿一直反反复复。半年前还开始出现右眼发红、刺痛,伴随畏光、流泪等症状。当地医院诊断为“病毒性角膜炎”,使用滴眼液治疗,用药后症状虽有短暂缓解,却始终无法彻底根治。
直至一次小晶患上扁桃体发炎,眼部红肿症状骤然加重,甚至出现了视物模糊的情况,小晶妈妈这才紧急带她前往厦门眼科中心就诊。
接诊后,该院眼表与角膜病科副主任医师罗顺荣详细询问病史,并为小晶完善眼部检查。检查结果显示,小晶右眼睑缘充血、睑板腺开口大多堵塞,球结膜混合充血,角膜下方有明显灰白色浸润病灶,且角膜边缘已长出新生血管。结合体征与病史,罗顺荣医生确诊小晶患的并非单纯麦粒肿或普通结膜炎,而是儿童较为高发、临床极易误诊、漏诊的睑缘炎相关角结膜病变(BKC)。
孩子反复眼红长麦粒肿
可能是眼皮边缘发炎
罗顺荣医生介绍,大家对睑缘炎相关角结膜病变(BKC)普遍较为陌生。简单说就是睑缘(眼皮边缘)的慢性炎症,以儿童为高发人群,成人也可能患病,其中儿童病程更易进展,炎症极易累及角膜引发损伤。
因BKC临床表现复杂多样,尤其是儿童睑缘炎相关角结膜病变早期仅表现为轻微眼红、异物感,睑缘红肿症状十分隐匿,再加上儿童对不适症状表达不清,家长很容易忽视根源问题,只将其当作普通眼红处理,这也是该病临床易误诊的主要原因。
罗顺荣医生进一步解释,普通结膜炎仅侵犯眼白部位的结膜组织,属于单一部位的局部炎症,而BKC的病根扎根于眼睑,是睑缘慢性炎症持续刺激眼表,进而引发“睑缘—结膜—角膜”连环受累的全眼表慢性炎症性疾病,因此在诊断和治疗上需仔细甄别。
针对这一儿童高发眼病,广大家长需提高警惕:若孩子反复麦粒肿,或睫毛根部有头皮屑样鳞屑,要高度警惕BKC可能。针对儿童患者,该病的治疗遵循先控炎、再护腺原则,儿童用药以安全为先。日常生活中,家长需帮孩子做好睑缘清洁、热敷按摩,督促孩子勤洗手、不揉眼。一旦孩子出现眼部症状反复不愈,需及时前往专业眼科医院就诊。
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