肾结石是泌尿外科常见疾病，不少人体检出小结石会心慌。其实只要科学应对，就能化解危机。下面长沙南湖医院结石中心李瑞辅主任为大家详解肾结石的成因、治疗及应对方法。

肾结石是肾脏内形成的固体物质，类似水管水垢。当尿液中钙质、草酸盐、尿酸等物质浓度过高或溶解度下降时，会逐渐堆积变硬形成结石。小结石可能无症状，大结石则可能引发剧痛、血尿，甚至损伤肾功能，需重视。

（长沙南湖医院——湖南数量最多的结石标本展）

一、这些因素最易诱发肾结石

肾结石的形成是多因素共同作用的结果，主要包括以下几类：

1. 代谢失衡：钙、草酸、尿酸等物质代谢异常，导致尿液中晶体浓度升高析出结晶，最终形成结石，如尿酸代谢异常易引发尿酸结石。

2. 饮食不当：饮水不足是主要诱因，尿液浓缩会升高“杂质”浓度；此外，长期高嘌呤（海鲜、动物内脏、啤酒）、高糖高盐饮食，或过量摄入菠菜、巧克力等草酸类食物，均会增加结石风险。

3. 尿路问题：尿路梗阻、感染或异物残留，会导致尿液潴留，成为结石形成的“核心”，使结晶不断聚集。

4. 其他因素：磺胺类药物、过量补钙等会增加风险；遗传、年龄、性别（男性高发）、肥胖也与结石形成相关。

二、肾结石怎么治？对症选择才高效

发现结石无需恐慌，医生会根据结石大小、位置、成分及患者情况制定个性化方案，主要分为三类：

1. 保守治疗

适用于小于4毫米、无严重梗阻感染的小结石，核心是“促排出、防加重”：

• 大量饮水：每日尿量至少2升，冲刷尿路助结石排出，同时稀释尿液防结石增大。

• 科学止痛：肾绞痛发作时，遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适。

• 药物辅助：遵医嘱服用坦索罗辛等α受体阻滞剂，松弛输尿管平滑肌，助力下段结石排出。

2. 体外碎石

长沙南湖医院配备了省内唯一拥有两台德国技术体外碎石机的结石中心。该方法适用于稍大、无法自行排出的结石，无需开刀，通过体外高能磁波精准击碎结石，再经排尿排出。具有创伤小、恢复快、无需住院或仅需短期住院的优势，适合输尿管上段及肾结石患者。

3. 微创手术

适用于大结石、不规则结石或保守/体外碎石无效的情况。长沙南湖医院结石中心拥有成熟诊疗体系，可灵活运用经尿道输尿管软镜钬激光碎石术等微创技术，具有创伤小、出血少、恢复快的特点。

针对复杂泌尿结石，医院推出“清石四件套”方案，整合“钬激光+可弯曲负压吸引鞘+输尿管软镜+肾内智能控压系统”四项技术，在保护肾功能的前提下，提升一次性清石率，增强手术安全性与患者舒适度。

（长沙南湖医院——输尿管软镜钬激光碎石取石手术实景）

三、结石公益普查行动正在进行中

为积极响应“健康中国”行动号召，推广结石病“早筛查、早诊断、早治疗”理念，在湖南省计划生育协会、湖南省人口健康福利基金会的指导下，长沙南湖医院作为定点救助单位，现已正式启动结石公益普查行动，为广大市民提供专业筛查与公益援助。

公益援助内容如下：

① 结石彩超检查仅需 9 元；

② 困难家庭患者住院取石，最高可享受 5000 元 公益基金援助（需提供相关困难证明）。

欢迎广大市民积极报名参与，守护健康，从早筛查开始！

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责任编辑：kj015

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