在许多老年朋友的传统观念里,年纪大了,身体有些“小毛病”能忍则忍,但是当需要手术时,往往顾虑重重。然而,对于高龄胆囊结石患者而言,“一刀切”还是“保胆取石”?决策的关键往往不在于年龄,而在于胆囊本身的功能是否“达标”。
近日,贵阳市临床重点专科建设项目——贵阳结石病医院肝胆外科,就成功完成这样一例特殊的“保胆取石”手术。

73岁的患者韦奶奶,十年前的体检发现胆囊结石。虽无症状,但十年间复查显示结石仍在增大,且她同时患有高血压、糖尿病及心脏主动脉硬化、左室舒张功能不全等疾病,身体状况复杂。对于这样一位高龄、合并多种基础疾病、结石病史长的患者,是否还能有保住胆囊的可能?
带着期望,韦奶奶和家人来到了以“保胆取石”闻名的贵阳结石病医院,想寻求专业的治疗。

入院后,经过详细检查,贵阳市临床重点专科建设项目、贵阳结石病医院肝胆外科张智勇副主任带领手术团队,启动多学科联合会诊(MDT),为韦奶奶进行了全面、细致的术前评估。评估结果振奋人心:尽管结石存在多年,韦奶奶的胆囊收缩与浓缩功能依然保持良好,这是实施保胆取石最重要的“入场券”。

经过严谨的术前讨论与充分的方案准备,凭借丰富的保胆经验,手术团队为韦奶奶成功实施了“微创保胆取石术”。通过高清内镜精准操作,数十颗大小不一的黄褐色结石被顺利取出,其中最大的约有1.5×1.0厘米。术后韦奶奶恢复顺利,成功实现了“取石”与“保胆”的双重目标。
张智勇副主任指出,“保胆取石”的可行性,核心在于对胆囊功能的精准评估。符合指征的患者,即使是高龄、有多重基础病,也能通过精细化、个体化的治疗获益。
在贵阳市临床重点专科建设项目、贵阳结石病医院肝胆外科主任秦兴陆教授、副主任张智勇领衔的资深专家团队及中青年骨干团队的共同努力下,贵阳结石病医院肝胆外科已建立起多学科联合会诊(MDT)体系,并率先在贵州省内推动保胆取石技术革新:以“三镜联合微创保胆取石术”万例成功经验为基础,积极响应患者不断升级的医疗需求,将“经脐隐瘢痕保胆取石术”作为常规手术全面开展,精准兼顾患者对健康与美观双重诉求。
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