“黑眼珠上出现白色斑块,并且视力越来越模糊”,这可能是“角膜白斑”的情况。它就像是眼睛这扇“窗户”的玻璃上沾了一块擦不掉的水渍或污点,不仅影响外观,更有可能直接威胁视力。
眼睛的“镜头”为何会变白?
正常角膜清澈透明,能让光线顺利穿过聚焦在视网膜上。而角膜白斑,正是角膜在经历外伤、感染等损伤后,愈合时形成的白色瘢痕组织。它不再透明,会像镜头上的污渍一样,阻挡光线进入,导致视力下降、模糊。
白斑大小和位置决定了对视力的影响:若位于角膜中央的瞳孔区,即使很小,也严重影响视力;若在周边,对中心视力影响可能较小。
白斑从何而来?
角膜白斑是角膜损伤“愈合后”的结果,主要成因包括:
感染:病毒性、细菌性、真菌性角膜炎等,炎症破坏角膜组织,愈合后易形成瘢痕,其中反复发作的病毒性角膜炎是常见元凶。
外伤:被异物划伤、烫伤、化学灼伤等,直接损伤角膜基质层,愈合后可能留白斑,儿童玩耍时被尖锐物品碰到眼睛,易留角膜瘢痕。
先天因素:少数婴儿出生即有,可能源于发育异常或宫内感染,需警惕其对视力发育的影响。
其他眼病:圆锥角膜晚期、角膜溃疡愈合后等,也可能形成角膜白斑。
如何治疗,重现清晰?
治疗方案需由医生根据白斑的具体情况制定。
药物治疗:仅在炎症急性期使用,旨在控制感染、减少瘢痕形成,对已形成的白斑无效。
光学矫正:若范围小、位置偏的白斑,可尝试硬性透氧性角膜接触镜(RGP)。它能在眼表形成新的光滑屈光面,“绕过”白斑改善部分视力。
角膜移植手术:这是治疗严重角膜白斑的主要方法。
穿透性角膜移植:将病变的全层角膜替换为健康供体角膜。适用于白斑累及全层角膜者
深板层角膜移植:仅替换病变的基质层,保留患者自身内皮层和后弹力层,排斥反应少,适用于角膜内皮功能正常者
华德眼科温馨提示
角膜白斑虽然严重影响视力,但并非无法治疗。早期规范处理角膜炎症和外伤是预防关键。对已形成的白斑,角膜移植手术能有效为大多数患者恢复有用视力。一旦发现异常,请务必及时就医,抓住最佳治疗时机。
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