近期,甲流高发,许多儿童出现发热、咳嗽等不适。对于正在使用OK镜(角膜塑形镜)进行近视防控的孩子家长而言,陷入了一个现实难题:孩子生病了,眼镜今晚还戴不戴?停戴会不会让防控效果前功尽弃?天津普瑞眼科医院视光与儿童眼病专科主任邢晨龙给出明确医学建议:孩子发热期间,应立即让OK镜进入“休假”状态,角膜健康永远是近视防控的前提。
发热时坚持戴镜?角膜正面临三重威胁
邢晨龙主任解释,许多家长可能不了解,发热时机体状态发生改变,角膜的生理环境也会出现明显变化,此时佩戴OK镜将会增加眼部风险。
1、泪液蒸发加速,角膜更易干燥:发热时代谢旺盛,泪液蒸发速率可比平时增加50%以上,眼睛本就容易干涩。OK镜本身会一定程度上影响泪液循环,两者叠加,很容易导致角膜上皮因干燥而损伤,引发眼干、异物感、疼痛等症状。
2、角膜氧气供应面临“短缺”:角膜本身无血管,依赖泪液和空气获取氧气。佩戴OK镜会使角膜获氧量下降约30%-40%。发热时身体耗氧增加,角膜更容易陷入“缺氧”状态,可能诱发角膜水肿,影响视力清晰度,并大幅增加感染概率。
3、局部防御屏障被削弱:发热是身体免疫系统正在全力抗病的信号,资源会向感染部位集中,眼表的局部免疫防御能力相对减弱。同时,甲流常伴流涕、咳嗽,鼻腔内的病毒或细菌可能通过鼻泪管逆流至眼部。若此时角膜因戴镜存在轻微损伤,就极易引发结膜炎、角膜炎等继发感染。
邢晨龙主任指出:出现这三类情况必须停戴!
邢晨龙主任强调,儿童角膜组织娇嫩,对刺激和感染的抵抗力较弱,家长需牢记以下三条“红线”,只要满足一条,就应立即停戴OK镜:
1、体温及全身症状警戒线
体温≥37.5℃,无论是否确诊甲流,均需停戴,直至体温完全正常;即使体温正常,但孩子仍有全身乏力、肌肉酸痛、头晕等不适,也建议暂停佩戴,避免身体状态不佳时角膜耐受性下降。
2、眼部异常信号警报
眼白充血、发红,哪怕只是局部轻微泛红,也可能是感染的早期信号,应立即停戴;
3、药物影响禁忌
服用含抗组胺成分的复方感冒药(如常见的小儿氨酚黄那敏颗粒、氯雷他定等),这类药物可能减少泪液分泌,加重眼干,需停戴至停药后48小时;服用退烧药、抗病毒药期间,若出现腹泻、脱水等情况,也应暂停佩戴,待身体恢复后再评估。
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