近日，成都爱尔眼科医院成功为一名饱受青光眼高眼压折磨的70岁患者时阿姨，实施“无刀微创”青光眼治疗技术——超声睫状体成形术（UCP）。术后，时阿姨飙升至44.3mmHg的“危险眼压”降至安全范围，长达一个月的剧烈头痛消失，眼压得到有效控制。这项技术的成功应用，为众多药物及传统手术治疗效果不佳的终末期、难治性青光眼患者带来了新的希望。

持续整月的剧痛，七旬婆婆深陷危机

一个月前，70岁的时阿姨右眼开始出现持续的胀痛，并伴随剧烈的偏头痛，这种疼痛愈演愈烈，让她寝食难安，生活质量急剧下降。“实在头痛难忍”，在家人的陪伴下，她来到了成都爱尔眼科医院求助。

经检查，时阿姨的右眼眼压高达44.3mmHg，远超10-21mmHg的正常范围。进一步详细检查后，她被确诊为“右眼绝对期青光眼（视神经萎缩）”并伴有“右眼黄斑裂孔”。绝对期青光眼是青光眼发展的终末阶段，通常视力已遭受严重且不可逆的损伤，仅存部分光感甚至无光感，但高眼压导致的剧烈疼痛依然是患者难以忍受的巨大痛苦。

更为棘手的是，时阿姨的眼病史非常复杂。早在5年前，她的右眼就因眼底疾病接受过雷珠单抗注射治疗约5-6次，随后又接受了抗青光眼手术（引流阀植入）。3年前打过眼底激光，半年前还因眼底出血接受了玻璃体切除并注气治疗。此外，她6年前做了双眼白内障手术并植入了人工晶体，同时身患糖尿病10年（且控制情况一般）和高血压30年。如此复杂的眼部条件和全身性疾病，使得她的青光眼治疗变得异常困难，传统治疗手段的风险和不确定性增加。

精准施术，UCP无创技术“重塑平衡”

面对时阿姨这样一位复杂且棘手的患者，成都爱尔眼科医院巫雷院长及其团队进行了深入的评估。考虑到患者年事已高，眼部经历多次手术结构复杂，且患有糖尿病，再次进行侵入性手术创伤大、恢复慢、风险高。经过缜密论证，巫雷院长决定为其右眼施行“超声睫状体成形术（UCP）”。

UCP手术

UCP，全称高强度聚焦超声睫状体成形术，是一种非侵入性、无刀无切口的新型青光眼治疗技术。巫雷院长形象地解释道：“我们可以把眼睛想象成一个不断有水注入（房水生成）和排出的水球，眼压就是水球内部的压力。青光眼的核心问题是房水引流不畅或生成过多，导致‘水球’内压力过高，压迫并损害视神经。”

“UCP通过超声波产生的热效应，温和、可控地消融部分睫状体上皮细胞，从而从源头上减少房水的生成量，降低眼压。同时，它还能间接开放眼内另一条排水通路——葡萄膜巩膜通道，促进房水流出，双管齐下，重新恢复眼内压力的平衡。”

整个手术在神经阻滞麻醉下进行，过程短暂、精准。术后，时阿姨的右眼眼压从术前的44.3mmHg显著下降至13.7mmHg的安全水平，困扰她一个月的头痛终于消失。更让她惊喜的是，视力从术前的微弱光感恢复到了能够看清30厘米处的手动，“很满意了！”时阿姨欣慰地表示。对于绝对期青光眼患者而言，保住眼球、解除疼痛、保留部分视功能已是治疗的巨大成功。

巫雷院长为患者复查

青光眼，及时防治是关键

青光眼作为全球首位不可逆性致盲眼病，被称为“沉 默的光明杀手”。根据《中华眼科杂志》数据，截至2024年，我国青光眼患者已超过2100万人，且每年以约40万人新增的速度增长。其中约30%的患者因延误治疗或治疗不当最终失明。

青光眼的早期症状往往不明显，部分患者仅表现为轻微眼胀、头痛，容易被误诊为偏头痛或疲劳症状。以下几类人群属于青光眼高危群体，需定期进行眼压、视神经及视野检查：有青光眼家族史者、45岁以上女性、高度近视（600度以上）人群、糖尿病及高血压患者，以及有眼部外伤或多次眼部手术史者。

巫雷院长提醒：青光眼是一种需要终身管理的慢性眼病。早发现、早诊断、早干预仍是保护视功能、避免走向终末期的根本。定期进行专业的眼科检查是早期发现青光眼的唯一有效途径，建议高危人群和40岁以上成年人，每年进行一次全面的眼科检查，包括眼压、眼底、前房角和视野检查。一旦确诊青光眼，务必遵从医嘱，进行规范治疗和定期随访，携手医生共同守护住宝贵的光明。

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责任编辑：kj015

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