“看不清东西、眼前总像有黑影飘，一开始以为是老花眼加重，没想到竟是糖尿病在‘搞鬼’！” 在眼科门诊，类似这样的患者不在少数。据统计，糖尿病患者病程超过10年，视网膜病变发生率超50%；病程超过20年，比例更飙升至80%以上。这组数据背后，藏着一个容易被忽视的真相——糖尿病视网膜病变（简称“糖网病”），正成为我国成年人致盲的首要原因。

近日，绣着“体贴暖心 技优艺湛”“白衣天使关怀备至，精心护理耐心尽责”的两面锦旗被郑重交到爱尔眼科四川眼科医院眼底病科陈彦辰博士及护理团队手中。送旗的甘爷爷儿子紧握医护人员的手激动地说：“是你们用专业和爱心，让我父亲重新看清世界！”

糖尿病隐匿多年，眼底危机一朝显现

半年前，一场突如其来的“黑影”打破了甘爷爷平静的生活。“一开始就觉得眼前有东西挡着，模模糊糊，还以为是老花眼变严重。”甘爷爷回忆道，“结果才两天，黑影越来越大，连看报纸都费劲，我这才慌了神。”

检查结果让全家人揪心：随机血糖高达32mmol/L（正常空腹血糖3.9-6.1mmol/L），而导致眼前黑影的“罪魁祸首”，正是多年未控制的糖尿病引发的糖网病眼底出血。“我早就知道自己有糖尿病，但总觉得没什么不舒服，就没吃药、没复查，没想到第一次住院竟是因为眼睛。”甘爷爷话语里满是懊悔。

由于左眼眼底出血紧急，甘爷爷在控制血糖后立即前往爱尔眼科四川眼科医院。更令人担忧的是，入院检查发现他的心脏还存在病变——糖尿病患者常因长期高血糖损伤全身血管。“眼部问题只是‘表’，全身血管损伤才是‘根’。”陈彦辰博士解释道。为确保安全，在医院建议下，甘爷爷先转至综合医院治疗心脏问题，并通过药物、饮食控制将血糖稳定在安全范围。

多学科协作攻坚，定制方案守护光明

待心脏状况及血糖稳定后，甘爷爷第一时间回到爱尔眼科四川眼科医院，准备解决眼部问题。甘爷爷的眼部情况比想象中更复杂：长期高血糖不仅引发糖网病眼底出血，还加速了白内障发展。两种眼病叠加，让视力雪上加霜。

为了给甘爷爷制定治疗方案，医院启动了多学科会诊（MDT）——由眼底病专家刘宁朴教授、白内障专家巫雷副院长、眼底病科陈萌主任、陈彦辰博士、内科黄勇医生等组成的专家团队，反复分析他的检查报告，最终确定 “先治白内障、再处理眼底病变” 的分步治疗思路：先通过白内障手术去除混浊的晶状体，为后续眼底治疗扫清障碍；再针对糖网病眼底病变进行手术，最后根据恢复情况，通过门诊玻璃体腔注射药物巩固疗效。

今年 2 月，巫雷副院长为甘爷爷顺利完成了右眼白内障手术；4 月，左眼白内障手术也圆满成功。可真正的挑战才刚刚开始 —— 甘爷爷眼底的糖网病损伤已持续多年，视网膜上不仅有未吸收的出血，还形成了影响视力的视网膜前增殖膜。

5 月，在全麻状态下，刘宁朴教授团队为甘爷爷实施了高难度的左眼后入路玻璃体切割术 + 视网膜前膜切除术 + 视网膜病损激光凝固术：通过微创手术切除玻璃体腔内的积血和剥除视网膜增殖膜，去除影响视网膜功能的前膜，再用激光 “封堵” 视网膜上的病变区域，防止后续再次出血。手术非常顺利，术后两天，针对眼部轻微炎症，医护人员又为他进行了 “左眼结膜下注射” 治疗，帮助眼部炎症快速消退。

贴心护理+定期治疗，视力恢复重获生活能力

“住院时，护士们比亲人还贴心。”甘爷爷感慨道，“我年纪大腿脚不便，护士每天来病房测血压、查视力，提醒我按时用药；知道我牙口不好，还会跟食堂沟通准备软烂饭菜。有次半夜眼睛疼，护士马上跑来陪着我，直到不疼才离开。”

甘爷爷一家向陈彦辰博士及护理团队赠送锦旗

白内障和眼底手术后，甘爷爷还需要每月接受双眼玻璃体腔抗VEGF药物注射治疗，抑制眼底新生血管生长，减少病变对视网膜的损伤。每次治疗时，陈彦辰博士都会耐心解释：“您别紧张，注射前会滴麻药，过程很快，就像轻轻碰一下眼皮。”

随着治疗推进，甘爷爷的视力逐步恢复：历经三次治疗后，右眼视力恢复到0.8，能清晰看清电视字幕；左眼视力也从眼前手动提升到0.3，能独立走路、吃饭，日常生活基本不用家人照顾。“现在不仅能自己遛弯，还能帮老伴择菜、浇花，这在以前想都不敢想！”甘爷爷笑着说。

陈彦辰博士为甘爷爷进行眼部检查

医患同心共战病魔，科学控糖守护未来

“甘爷爷左眼的眼底出血其实已持续两年，只是之前出血少没明显感觉。”陈彦辰博士提醒，“糖网病的可怕之处在于早期没症状，等出现明显黑影时，往往已进展到增殖期。但只要及时治疗、科学控糖，大部分患者都能保住有用视力。”他特别强调，糖尿病患者要做好三件事，远离糖网病致盲风险：

1、严格控糖：通过药物、饮食、运动等方式，将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L，糖化血红蛋白低于7%；

2、定期查眼底：新确诊糖尿病后1年内做第一次检查，之后每年1次；已出现糖网病者需每3-6个月查1次；

3、早发现早治疗：一旦出现眼前黑影、视物模糊等症状，24小时内就诊，避免错过最佳治疗时机。

如今，甘爷爷成了医院的“健康宣传员”，每次复查都会主动分享经历：“千万别像我一样，觉得糖尿病没症状就不管！一定要听医生的话，好好控糖、定期查眼底，早发现早治，才能不耽误眼睛！”

诊室里，甘爷爷送来的锦旗熠熠生辉，它不仅见证了医患携手战胜病魔的温暖故事，更提醒着每一位糖尿病患者：守护光明，从科学管理糖尿病开始。

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责任编辑：kj015

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