想象一下，清晨醒来，世界清晰映入眼帘，无需再摸索眼镜——这是许多近视朋友的共同愿望。从业近20年的中山医科大学博士、2025年新微创全飞秒™SMILE pro手术质量先锋奖获得者、德国蔡司新一代SMILE Pro全飞秒全球认证专家、深圳普瑞眼科医院屈光科主任徐洋涛院长提醒广大市民：提醒广大市民：“近视手术如同一扇通往清晰世界的大门，但并非所有人都能立即推开。它有一份严谨的‘准入清单’。”今天，让我们从专业眼科医生的视角，了解那些需要按下“暂停键”的情况。

在近视手术咨询室里，医生的角色不仅是技术的执行者，更是每一位患者眼部健康的“守门人”。他们通过精密的检查，为您绘就一幅眼部的“安全地图”。若您的状况符合以下描述，医生可能会建议您暂缓或重新考虑手术计划。

一、眼部“地基”不牢固

1. 角膜“土壤”过于稀薄：手术如同在角膜上进行“微雕”，若地基（角膜）本身厚度不足，则难以保证结构长期稳定。

2. 眼部正处“战事”中：活跃的角膜炎、结膜炎等如同内部战火，需先平息“战事”（炎症），才能考虑施工。

3. 眼内压力“警报”未解除：患有青光眼且眼压控制不理想，手术存在风险。

4. 眼睛“旱情”严重：本身有严重干眼症，手术可能让“旱情”加剧，需提前审慎评估。

5. 角膜结构存在“隐患”：如圆锥角膜，这类角膜形态异常是手术的明确禁忌，如同在结构不稳定的土地上建房。

6. 弱视导致“潜能”不足：视力低下源于弱视，而非单纯近视，手术难以突破原有的视力“天花板”。

7. 眼底存在“薄弱点”：如视网膜裂孔，如同相机底片有问题，需优先修补，再谈镜头（角膜）升级。

8. 眼压值超出“安全区”：持续异常的眼压是重要的风险信号。

二、身体状态“未就位”

1. 近视度数“还在长”：近两年度数持续加深，意味着近视这趟“列车”还未停稳，术后视力可能再次“溜走”。

2. 身体“大环境”不平稳：未受控制的糖尿病、某些自身免疫性疾病等，可能影响眼部的“愈合能力”。

3. 处于特殊生理时期：怀孕及哺乳期，体内激素波动可能导致角膜形态和度数“浮动”，建议度过此阶段再议。

三、思想与需求“需校准”

1. 对效果抱有不切实际的“幻想”：期望视力达到“超级人类”水平，或要求零风险，与现实存在差距。

2. 心理“天气”不晴朗：过度焦虑、抑郁等情绪，可能影响术中配合与术后恢复的心态管理。

3. 年龄“未达标”：通常18岁以下，眼球仍在“发育进行时”，度数不够稳定。

4. 职业伴随“高冲击”：拳击、格斗等运动员，眼部面临高频外伤风险，需特殊评估。

四、其他特定“拦路虎”

1. 角膜曲率“过于陡峭或平坦”：超出常规范围的角膜形态，可能增加手术设计的复杂性。

2. 瞳孔“太大”：在暗光下，过大的瞳孔可能增加术后夜间眩光的可能性。

3. 严重白内障“喧宾夺主”：若晶体已严重混浊，它才是影响视力的“元凶”，应优先解决。

4. 传说中的“瘢痕体质”：虽然角膜术后严重瘢痕化罕见，但仍需作为一项因素纳入评估。

5. 术前准备“打了折扣”：未按医嘱停戴隐形眼镜，会导致检查数据“失真”，影响手术方案的精准性。

徐洋涛院长最后强调，这份清单并非为了拒绝大家的摘镜梦想，而是为了筑起一道坚实的安全防线。一次完整、系统的术前检查，是通往清晰视界不可或缺的“通行证”，医生的严谨，正是对您未来清晰世界最长情的守护。

责任编辑：kj015

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