随着年龄增长，晶状体逐渐老化，老年性白内障成为常见的眼病之一。很多老年朋友对白内障手术存在诸多误解：是否必须等到白内障“熟透”或年过70才能做？是否担心手术疼痛、恢复困难？重庆白内障手术专家，重庆渝州眼科首席特聘专家叶剑教授指出，手术时机并不完全由年龄决定，更多取决于视力状况与生活质量需求。

叶剑教授：从事眼科医、教、研工作40余年，EVO-ICL全球官方认证医师。擅长白内障、近视、老视青光眼的诊治，尤其在屈光性白内障手术及有晶体眼人工晶体植入治疗高度近视方面积累了丰富的经验，迄今已完成白内障及近视手术10万余例。获国家省部级科研项目10余项，医疗成果奖3项，重庆市科技进步二等奖1项。担任《中华眼科杂志》等8种期刊编委，发表医学研究论文283篇(其中SCI论文70余篇)，主、参编专著13部。培养硕士研究生51名、博士研究生37名。先后获得中华眼科杰出成就专家、中华眼科学会奖、中国优秀眼科医师、人民名医·卓越建树、重庆英才·名家名师、第三军医大学“十佳中青年教师”“优秀教师”等多项殊荣。

一、白内障手术有没有“最佳年龄”？

一般来说，白内障手术并没有严格的年龄限制，主要取决于患者的眼部具体情况以及全身健康状况等多方面因素。

比如有些婴幼儿出生时就患有先天性白内障，一旦确诊且经评估混浊的晶状体影响到视觉发育，就需要尽早手术干预，通常出生后几个月甚至几周内就可能要做手术。

其次，中青年并发性白内障。它是因其他眼部疾病或全身疾病，如高度近视、糖尿病等，引发的。当白内障明显影响视力，干扰正常生活时，就可以考虑手术。从十几岁到四五十岁都有可能。

一句话总结：只要白内障影响生活，且眼部及身体条件允许，即可手术，不受年龄限制。

二、等“过熟”再做有何危害？

白内障过“熟”不仅会大大影响患者的生活质量，而且硬核超声乳化会对眼内结构造成较大损伤并增加手术风险。

白内障会引发一些眼部的疾病、炎症，如继发性青光眼等，及早手术可以避免这些问题。

加上很多中老年朋友是糖尿病、高血压患者，手术后眼睛晶状体清澈了，更利于观察眼底情况，更好地控制高血糖、高血压所并发的眼底病变。

三、已经是“过熟”期白内障，该怎么办？

叶剑教授指出，针对硬核、过熟期、ok镜、糖尿病相关白内障，重庆飞秒激光辅助白内障手术更具优势：

传统的白内障手术，在超声乳化的关键步骤制造切口和撕囊时，都是依靠医生手动操作。所以，医生的经验和技巧非常重要，切口会影响恢复速度和术后视力，容易产生机械变形和渗透，而手工撕囊的质量影响术后并发症和视觉质量。

随着技术发展，以飞秒激光辅助白内障手术技术为代表的，前沿手术方式正受到越来越多人的青睐。

飞秒激光可以代替医生的手工切口，预先分割囊膜内的混浊晶体，整个过程都有电脑扫描成像技术辅助，可以准确地制造切口并撕囊，使其光滑平整，还可以利用飞秒激光去除患者部分散光问题，再用超声波去除晶体。

从设备和技术上来看，白内障手术的切口已经缩小到3毫米以下，甚至小到只有1.8毫米。

总结

白内障手术已进入“个性化、精准化”时代。无论年龄大小，只要视力下降影响生活，就应积极就诊评估。飞秒激光等现代手术方式，为各类白内障患者提供了更安全、更有效的治疗选择。

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