张云祥，北京中医药大学护国寺中医医院中医内科副主任医师，投身中医药事业四十余载。他师承国家级名老中医许彭龄先生，深入学习并传承中医精髓。

在脾胃病诊治方面，张云祥主任经验丰富，深受患者信赖。无论是慢性胃炎、胃溃疡等常见脾胃病症，还是胃下垂、胃部术后综合征等复杂情况，他都能细致辨析病情，为患者制定个体化的治疗方案。其脾胃病辨治思想，博采古今之长，既遵循《内经》等经典理论，又借鉴历代医家经验，做到尊古而不泥古。

医术之外，张云祥主任的医德医风亦广受赞誉。他始终秉持真诚正直的行医准则，坚持“治病先疗心”的理念，深知患者身心状态对康复的重要性。在诊疗过程中，他不仅以医术帮助患者缓解病痛，更以关怀温暖患者心灵。他以精湛医术践行仁爱初心，赢得患者深度信赖，更在中医药传承与发展的道路上倾尽全力、贡献力量。

内伤脾胃，百病由生

脾胃被视为人体的“后天之本”、“气血生化之源”以及“气机升降之枢”。若脾胃受损，消化功能便会受到影响。人体各脏腑功能的正常运转，均有赖于脾胃化生的气血来濡养。若脾胃功能失调，气血津液生成不足，加之代谢失常可能产生的痰湿、瘀血等病理产物，便会干扰机体的正常生理活动。

因此，脾胃在养生防病中占有重要地位，重视脾胃的调养，对于维护整体健康、预防疾病的发生与发展具有重要意义。

秋季为何容易脾胃虚弱?

秋季脾胃不适的情况较为常见，其原因多样。夏季，人们常有食生冷之品的习惯，脾胃功能易受损伤，处于相对疲弱状态，进入秋季后，一些问题便可能显现。秋季天气转凉，人体阳气渐趋于内，脾胃阳气可能相对不足。此时食欲虽有改善，但若饮食不加以节制，脾胃负担加重，运化功能失调，易导致消化功能紊乱。

夏秋之交，湿气仍然较重。外感湿邪，容易困阻脾胃，影响其正常功能。而素体脾虚之人，运化水湿的能力本就不足，易生内湿。内外湿邪相结合，进一步阻碍脾胃的运化。

此外，秋季自然界肃杀之气渐起，人也容易感到情绪不佳、抑郁低落。中医认为，情志失调会损伤脏腑，心情抑郁可能导致肝气不舒，进而影响脾胃(即“肝木乘脾”)。因此，秋季养护脾胃需要综合调摄。

这些习惯很伤脾胃

饮食失节，脾胃失常

中医认为，脾胃为后天之本，饮食是否合理直接影响其健康。现今，不少人饮食失于节制，过度摄入肥甘厚腻之物，不辨食物寒热温凉之性，频繁食用辛辣煎烤食品。长此以往，易加重脾胃负担，导致其运化功能失常，为多种脾胃问题埋下隐患。

情志失调，脾运受阻

情志活动与脏腑功能密切相关。中医有“思虑伤脾”之说。现代生活节奏快、压力大，思虑、忧郁、焦虑、紧张等情绪较为常见。这些不良情绪可能干扰脾胃的气机升降，导致脾胃功能紊乱，进而引发一系列脾胃不适，影响身体的消化与吸收。

劳逸失常，脾胃失和

劳逸结合是维护健康的重要原则。中医指出，无论是体力还是脑力劳动过度，或是长期久坐、缺乏运动，都可能打破脾胃正常的运化节奏。过度劳累会耗伤脾胃之气，久坐不动则使气血运行不畅，影响脾胃功能，导致脾胃失和，易生疾病。

调理脾胃的基本原则

01 健脾

中医视脾胃为后天之本。若脾胃气虚、升降失调，患者常出现乏力、面色萎黄、食少便溏等症状。脾胃健运，则气血生化有源，有助于身体康复。若脾气不健，消化功能失职，会导致腹胀、消瘦等，宜用四君子汤等方剂益气健脾。脾运化水湿功能失常，易产生痰饮、水肿等问题，所谓“脾为生痰之源”，可用参苓白术散健脾除湿。脾失统摄，可能出现便血等症状，可用归脾汤调理;脾失健运导致的痿证，补中益气汤有一定治疗作用。因此，调养脾胃，健脾是重要环节。

02 和胃

《素问》有云“胃不和则卧不安”，《内经》开启了和胃思想的先河，记载了缓急、除满、降逆等方法。《伤寒论》进一步发展了和胃之法，包含了如用姜、枣益胃等安胃和中的方法。叶天士创立了胃阴学说，认为“和胃”即调和胃腑的气血阴阳。胃为多气多血之腑，病多实证，且“胃气主降”，因此和降是调理脾胃的常用原则。

03 升脾阳

“脾气主升”是脾的重要生理特性。依据《素问》《难经》的原则，中医倡导通过温补脾胃、升举清阳来升发脾阳，补充元气以生阴血。李东垣根据“脾阳升则阴火降”的理论，创立了“补中升阳”法，主要以益气升阳为主，稍佐甘寒泻热之品，用于治疗脾胃内伤等证。他创立的甘温除热法，拟定了补中益气汤，方中用人参等大补元气，白术健脾，陈皮理气，升麻、柴胡升阳，当归养血，使得胃气充足、气血旺盛，从而调理虚热。

04 祛脾湿

脾能为胃行其津液，其特性是喜燥恶湿。脾气虚则清气不升、浊气不降，导致腹胀便溏;若湿邪困阻脾脏，也会导致脾胃功能失调。因此，调理时既需益气，也需化湿健脾。《素问》言“脾苦湿，急食苦以燥之”，若脾失健运，水湿不化，可用白术等苦温之品燥湿，但应注意不可温燥太过，可稍佐温润之品，以恢复脾胃的运化功能，维护脾胃健康。

中医教你调理脾胃

饮食有节，顾护脾胃

饮食有节乃调理脾胃之关键要素。中医倡导避免暴饮暴食，使饥饱适度，以防损伤脾胃运化之能。饮食当不疾不徐，定时进餐，以助脾胃形成规律节律。且要寒温适宜，不过热过冷，“宁饥毋饱”，减轻脾胃负担。如此，脾胃得养，方能正常发挥消化吸收之功，为身体提供充足养分，维持健康。

运动气功，健脾和胃

适度运动与气功练习对脾胃大有裨益。坚持运动可增强脾胃消化功能，强健四肢肌肉，减少疾病发生，实现养生防病。古代医家创制的五禽戏、八段锦等传统功法，动作舒缓，刚柔相济，能疏通经络、调和气血。长期练习，可促进脾胃运化，使清气上升、浊气下降，让身体处于阴阳平衡的健康状态。

少思寡欲，调养心脾

郁病治疗，调养脾胃至关重要。中医认为，脾胃和调，气血畅达，五脏六腑及荣卫之气皆能受其滋养，疾病自然不生。养生需顾护中气，以脾胃为先，同时注重精血同养、形神合一。在情志上保持平和，减少思虑与欲望，使身心和谐，共同达成养生目的，让身体远离病痛困扰。

顺应四时，起居有常

顺应四时阴阳变化，是中医养生的重要原则。人们应适应寒暑燥湿的气候更迭，使精神内守、形神合一，从而延年益寿。重视养生对疾病预防的作用，依据季节调整起居，如春季早睡早起、夏季晚睡早起等。同时调养精神，保持乐观心态，使人体与自然环境相协调，维持身体的健康与平衡。

专家简介

张云祥

副主任医师

出诊时间：周一上午 周日下午

北京中医药大学附属护国寺中医医院，中医内科，副主任医师。从事中医临床专业40余年，师承国家级名老中医许彭龄先生，在临床当中积累了一定的诊疗经验。

擅长治疗：脾胃病，肝胆疾病及内科各种疑难杂症的诊治，如慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃黏膜脱垂、幽门不全梗阻、胃石症、胃术后综合征、胃出血、十二指肠溃疡、神经性厌食、以及肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病。同时擅长原发性肝癌、肝腺瘤、局灶性结节样增生、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤，以及泌尿系感染、复杂性尿路感染、淋菌性尿道炎、非淋菌尿道炎、前列腺增生、膀胱过度活动症。

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