近日,西安新城中大耳鼻喉医院耳鸣耳聋专病门诊任晶主任、裴玲玲主任、曹倩主任及赵江舟医生组成的专家团队,在感音神经性聋临床治疗领域的研究成果——《长病史感音神经性聋患者保守治疗效果分析》,成功发表于《国际临床医学》(2025年第7卷第8期),同时被中国知网(CNKI)全文收录。该研究为病程超过2年的难治性感音神经性聋治疗提供了全新的临床思路与循证依据,也标志着我国基层耳鼻喉科医疗团队的科研水平获得国际医学领域的认可。
感音神经性聋是临床常见的听力障碍疾病,多由耳蜗毛细胞、听神经及听觉中枢损伤引发,其中病程超过2年的长病史患者因神经损伤多呈不可逆性,一直是临床治疗的难点。传统观点认为此类患者保守治疗效果有限,人工耳蜗植入虽为有效手段,但受价格、患者接受度等因素限制,难以广泛普及。如何通过安全、经济的保守治疗方案改善患者听力与耳鸣症状,成为耳鼻喉科临床研究的重点课题。
此次发表的研究历时3年(2021年1月-2023年12月),团队严格遵循循证医学原则,纳入20例(34耳)病程2-30年的感音神经性聋患者,通过随机对照试验对比两种治疗方案的疗效。其中,治疗组采用以鼓室注射糖皮质激素为核心的综合治疗方案,联合经皮外耳道迷走神经刺激术、电针疗法及静脉输注银杏叶提取物;对照组则采用临床常规的口服银杏叶提取物联合甲钴胺治疗。经过4个疗程(总计28天)的治疗及多维度评估,结果显示:治疗组患者纯音测听(0.5kHz、1kHz、2kHz)阈值从68.9±17.28dB HL降至43.1±10.41dB HL,听性脑干反应(ABR)阈值从73.4±18.82dB nHL降至53±17.92dB nHL,耳鸣致残量表(THI)评分从43.6±38.42分降至17.7±19.82分,三项核心指标改善均具有统计学意义(P<0.05),听力总有效率达80%、耳鸣总有效率达90%;而对照组各项指标改善无统计学差异(p>0.05),听力总有效率仅30%、耳鸣总有效率40%。
值得关注的是,该研究创新性地将西医靶向给药与中医传统疗法相结合:鼓室注射地塞米松可直接作用于内耳,避免全身用药不良反应,尤其适用于合并高血压、糖尿病的患者;经皮外耳道迷走神经刺激术通过电刺激激活耳蜗毛细胞、疏通听神经传导;电针选取耳门、听宫、听会等耳周穴位,可改善局部微循环、促进神经修复。这种“中西医协同、多手段联合”的治疗模式,不仅显著提升了长病史感音神经性聋的治疗效果,且安全性良好,研究期间未出现严重不良反应。
《国际临床医学》审稿专家认为,该研究针对临床难治性疾病设计了科学严谨的对照试验,首次明确了鼓室注射为主的综合保守治疗对长病史感音神经性聋的有效性,其治疗方案兼具创新性与实用性,可为全球耳鼻喉科临床医师提供重要参考。中国知网的收录则进一步扩大了该成果在国内医学领域的传播范围,助力基层医院推广规范化治疗方案。
西安中大耳鼻喉医院耳内科-中西医结合副主任医师 任晶(右)
作为研究团队核心成员,任晶主任表示:“长病史感音神经性聋患者常因治疗效果不佳而放弃干预,此次研究证实了保守治疗的潜力。未来团队将继续扩大样本量、开展长期随访研究,并探索与干细胞、基因治疗等前沿技术的结合,为更多听力障碍患者带来希望。”
西安新城中大耳鼻喉医院专家团队的学术成果,此次获得双平台收录,是该院“临床与科研并重”发展理念的重要体现。据了解,该院针对耳鸣耳聋的治疗,已先后研究出多项特色治疗技术。未来,将继续以学术研究为契机,进一步加强耳鸣耳聋专病门诊的学科建设,推动科研成果转化为临床服务能力,在提升医疗服务质量的同时,满足更多病人的看诊需求。
预约信息:西安中大耳鼻喉医院耳鸣耳聋眩晕专病门诊,每周一到周日可通过公众号或电话(029-87401000)预约咨询。
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责任编辑:kj015
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