近日，我院眼底病专科为一例年轻糖尿病合并复杂视网膜病患者实施了玻璃体切除联合硅油注入手术。今天就让我们借这个病例来聊一聊糖尿病视网膜病变这个隐藏的视力杀手。

糖尿病致眼底出血，左眼几近失明

43岁的患者陈先生（化名），患糖尿病多年，但这些年来由于各种原因没有规律进行过眼底检查。半年来他感觉到视力逐渐下降，对生活造成很大影响。尤其是最近三个月以来，发展到左眼仅能看见手在眼前晃动，右眼视力也降到了只有0.5。

来到天津普瑞眼科医院后，经过详细的术前检查，眼底病科医护技人员在李岩院长的带领下进行了会诊分析，发现患者的糖尿病性视网膜病变已经进入到了增殖期，其中左眼情况较为严重，已经出现了大量的玻璃体积血，眼底已经无法窥视，通过B超检查发现增殖性玻璃体视网膜病变已经较为严重，并出现了牵拉性视网膜脱离。“这类手术本身就属于眼底病领域的‘硬骨头’，加上患者糖尿病史较长，眼底条件差，手术难度和风险都很高。”李岩院长解释道。

完善手术细节：精准操作，对症施治

针对陈先生的病情，李岩院长团队制定了较为细致的手术方案：右眼先行眼底激光治疗稳定病情，左眼则实施玻璃体切除术同时清除积血和眼底增殖膜。

“这类手术的难点就在于：稍有不慎很可能造成视网膜的二次损伤。”眼底病科李刚主任表示，“尤其是糖尿病患者的视网膜较为脆弱，加之增殖膜粘连紧密，每一步操作都需严谨无误。”

在指定了详细的诊疗计划后，李岩院长团队为患者实施了左眼玻璃体切除手术，术中完整地剥离了视网膜增殖膜，复位了脱离的视网膜，目前患者术后处于平稳恢复状态。

专家提醒：糖尿病患者需定期检查眼底

李岩院长表示：“糖尿病视网膜病变是导致成年人失明的主要原因之一，其发病隐匿，常在出现明显视力下降时才被患者发现，可见早期干预对预防病变发生和减缓病变发展有着重要作用。他提示各位糖友：“眼底一张照片，疾病早知道”，鉴于糖尿病患者是眼底病变的高危人群，建议每年至少做一次眼底检查，特别推荐进行广角眼底照相检查，而一旦出现视力模糊、视物变形、眼前黑影遮挡等症状事，需立即就医，做到早防早治。”

“防治并举、重在预防”，天津普瑞眼科医院提醒广大眼疾患者，关注眼健康，需要选择正规眼科专科医疗机构就诊。天津普瑞眼科医院将依托先进的眼科诊疗设备与经验丰富的专家团队，持续为更多眼疾患者提供精准、高效的诊疗服务。普瑞眼科，用爱传递光明。

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责任编辑：kj005

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