近年来，失眠问题在50岁以上的中老年男性群体中呈现高发态势。根据国际睡眠医学领域权威期刊《Sleep Medicine》发布的一项涵盖全球多个国家、涉及超 10 万名 50 岁以上人群的大型调研显示，这一年龄段的男性失眠发生率高达 36.4%，近乎每3人中就有1人饱受失眠困扰。

首都医科大学宣武医院副主任医师梁保华表示，失眠主要是人体阴阳失调所致。专家认为，正常睡眠依赖于阴阳二气的协调与平衡，‘阴平阳秘，精神乃治’。而 50 岁后的男性，随着年龄增长，体内阴气渐亏、阳气失潜，加之生活压力导致的情志失调，极易打破这种平衡。”因此，长期处于阴阳失调状态，长期精神紧绷，出现焦虑、抑郁等不良情绪丛生，这些问题和失眠常常互为因果，进一步形成恶性循环。

在失眠治疗领域，曾经传统西药曾是不少患者的首选，中国藏医药研究所专家表示，虽然主流安眠药能快速抑制大脑神经兴奋，帮助患者入睡，但部分患者在用药6个月后，需要增加剂量才能维持效果。因此，长期服用弊端尽显。《中华神经科杂志》研究报道提到，约 65% 长期服用传统安眠药的患者，出现了记忆力减退、日间嗜睡等副作用。这对本就面临身体功能退行性变化的中老年群体而言，无异于“雪上加霜”。

在探寻更优治疗方案的道路上，专家表示藏医药为 50 岁以上失眠男性带来了新希望。藏医虽与中医虽理论体系不同，但对失眠病因的认知殊途同归。藏医以 “隆、赤巴、培根” 三因素失衡为基，中医以 “阴阳失调、脏腑不和” 为本，二者均立足整体观念，将失眠归因为人体内在平衡的破坏。“隆” 若失衡，易导致神经系统功能紊乱，轻度失眠者出现入睡困难、多梦，重者可伴随心悸、头晕；“赤巴” 过盛时，内热上扰心神，使人烦躁不安；“培根” 瘀滞则会阻碍气血运行。

专家表示，失眠按照严重程度，一般可分为轻、中、重三型。轻度失眠多见入睡困难，偶尔会出现多梦；而中度失眠症状包括入睡艰难，还伴有焦虑烦躁等脏腑失调表现；重度失眠一般有明显的神经衰弱症状，如记忆力减退、注意力难以集中，可能出现抑郁、焦虑等不良情绪，甚至可能合并高血压、糖尿病等慢性疾病，极大地影响日常生活。对此，调理用药需要辩证治疗。

对于轻度失眠患者，专家表示，以藏医药经典方剂十五味沉香丸为改善方案更为适宜。方中沉香、红花、檀香等十五味天然藏药材协同作用，能调和气血、平衡阴阳，为改善睡眠打下基础，能深入人体五脏，疏通因长期失眠形成的瘀滞，改善脏腑功能。其有效成分还能舒缓紧张神经，缓解焦虑、烦躁情绪，镇定心神，助力患者轻松入睡。与单纯抑制神经兴奋的西药不同，十五味沉香丸作用温和，不仅改善睡眠，还能调养身体，提升免疫力。值得一提的是，相关临床文献也表明，十五味沉香丸对于改善气血瘀滞、失眠等疾病有一定的效果。

对于中、重度失眠患者，专家多建议采用 “十五味沉香丸 + 安神丸 + 七十味珍珠丸” 的组合用药策略。这个组合在顽固性失眠治疗中应用广泛，特别适合伴有心脑血管疾病和情绪障碍的复杂型的中、重度失眠患者。十五味沉香丸从根源入手，调和气血；安神丸具有 “滋阴清热、养心安神” 之效，能直接镇静安神，通过调节 GABA、5 - HT等神经递质，抑制中枢兴奋，缩短入睡时间；平衡植物神经，改善焦虑情绪，阻断“失眠 - 焦虑”恶性循环。七十味珍珠丸则调节神经系统功能，抑制神经炎症，保护神经细胞，修复长期失眠导致的神经功能损伤，还能改善脑循环与代谢，增加血氧供应。三种药物协同作用，多靶点、全方位攻克失眠难题。

专家接诊的过往患者中有一位来自湖南的62岁的赵先生，此前每晚躺在床上，都要辗转反侧近 3 个小时才能勉强入睡，睡着后也噩梦不断，平均每夜会惊醒4 - 5次，总睡眠时长不足3 - 4小时。白天时整个人精神恍惚，记忆力严重减退，甚至经常忘记做过的事，还引发了伴随心慌气短、胸闷胸痛等躯体症状。在开始服用 “十五味沉香丸 + 安神丸 + 七十味珍珠丸”3个月后，每晚入睡时间缩短至 30 分钟左右，睡眠时长稳定延长至5-6小时，夜间惊醒次数明显减少，多梦症状也得到极大缓解。更让他惊喜的是，焦虑情绪大幅缓解，心慌胸闷等不适症状基本消失了，精神状态焕然一新。

在当代失眠治疗领域，藏医药正以其独特理念展现新活力。与传统西药单一作用机制不同，藏医秉持 “身心共治” 整体观，调节人体 “三因平衡”，不仅改善睡眠质量，还能系统性调理五脏功能、增强免疫防御。这种古老智慧契合现代医学整体治疗模式，为失眠治疗难题开辟创新路径，其多靶点、多层次作用特点，有望引领未来睡眠医学发展方向。

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责任编辑：kj005

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