热玛吉是广受欢迎的射频抗衰项目。被国际公认为紧肤抗衰的金标准。在我国上市应用也有10年的历史了。虽然Thermage热玛吉的紧肤抗衰疗效得到了医生和求美者的一致认可,但该项目的疼痛问题阻挡了许多想做紧肤抗衰又怕疼的求美者。对于热玛吉(Thermage)来说,真的是No Pain,No Gain吗?那么,Thermage真的做不到有效且舒适吗?

其实,我们有很多方法可以减轻Thermage治疗中的疼痛,完全可以达到有效且舒适!

热玛吉(Thermage)导致疼痛的原因Thermage术中的疼痛是高温导致的。Thermage的本质是一种高频电流。通过阻抗产热,达到65℃左右的有效作用温度。按官方的说法,皮肤表面的温度被控制在40℃左右(由治疗头同步喷射冷却剂)。

根据科学研究,皮肤对疼痛的温度阈值大约在43-46℃。

不过,在做Thermage过程中想要将表皮温度维持在43℃以下并不容易。

因为,Thermage的操作发数很多,耗时很长。

当反复操作时,表皮的温度很容易超过43℃。当超过49℃时,皮肤会被烫伤。理论上,Thermage使用的能级越高,在表皮、真皮产生的热量越多,温度越高。温度越高,就越疼。

热玛吉(Thermage)疼痛管理的措施

1、降低治疗能级显然,这是降低皮温,减轻疼痛的最佳方法。

很多人会担心降低能级会影响效果。由于Thermage的发数充足,只多不少。

因此,对于面部较小者,以及面部脂肪少,非常瘦的求美者,完全可以降低治疗能级,达到可以耐受的较低痛感的目的。但是,同样为了保证疗效,不建议使用完全无痛的过低能级。

2、降低表皮阻抗由于神经末梢主要存在于表皮层,表皮层的温度直接决定了Thermage的痛感。

我们可以通过给表皮补水来增加表皮层的导电率,并降低表皮层的阻抗。给表皮层补水的方法包括:

①术前连续外擦封闭性保湿剂建议外擦一个月,推荐凡士林。外擦保湿霜是提高表皮层含水量的靠谱方法,并且有科学研究证实了这种方法可以降低频繁阻抗。

见下方文献截图。

②术前外敷面膜10-20分钟研究发现,5-10分钟的水合作用就会快速增加皮肤导电率、降低皮肤阻抗。在20分钟左右到底平台期,皮肤导电率不再有大幅增加(见下图)。

由于面膜中含有大量水分,且膜布具有较强的封闭性,可以快速提高皮肤含水量。因此,建议术前外敷面膜10-20分钟,有一定的降低皮肤阻抗,减轻疼痛的作用。不过,这种方法,提高皮肤含水量虽然快,但并不持久。在Thermage操作过程中产生的高温,可使表皮层的水分快速蒸发,因此,只用这一种方法,不足以在整个操作过程中保持表皮层的高含水量。

③补涂耦合剂如上所述,在Thermage操作过程中产生的高温,可使表皮层的水分快速蒸发。为了保持表皮层含水量,需要不断补涂含有大量水分的耦合剂。

这种方法肯定是可以减轻疼痛的,重要的是,要大量反复补涂。

不要等干了再补涂,要不停的涂耦合剂。

3、止痛药与麻膏

①麻膏业内人士普遍发现,外涂麻膏对于Thermage导致的疼痛基本无效。甚至有日本医生发表了论文,证明外用麻膏对Thermage止痛无效。

此外,国产的合规麻膏过敏率较高。麻膏过敏反应,图源:baidu对于某些特别怕疼求美者,主动要求外敷麻膏者,也没必要拒绝。因为,至少有一定的减轻求美者紧致情绪的作用。②口服止痛药热玛吉(Thermage)国际专家共识指出:

大多数对痛觉敏感的求美者可以通过预先服用 800 mg布洛芬或 500 mg对乙酰氨基酚来减轻痛感。

我个人的亲自体验以及很多求美者的反馈,口服止痛药的止痛效果是肯定的。许多医生和求美者担心药物的副作用。

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