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北京创智助力江苏常州在省内率先上线运行国家平台DRG结算系统

北京创智助力江苏常州在省内率先上线运行国家平台DRG结算系统
2023-05-15 11:37:39 来源:今报在线

近日,江苏省常州市医保部门正式上线运行江苏省DRG分组付费中心结算系统,在江苏省内率先实现了住院费用通过省DRG分组付费中心全流程系统结算。作为江苏省支付方式改革系统开发商及常州本地DRG支付改革服务商,北京创智充分发挥业内领先的技术优势与深厚的业务经验,全程参与并积极赋能常州市DRG支付方式改革工作,为常州在省内“拔得头筹”提供了强力保障。

常州医保局凭借敢为天下先的担当意识,自2019年便投入到医保支付制度改革的洪流中,2022年更是在前期已经取得阶段性成果的基础上,积极响应国家医疗保障局关于DRG/DIP国家平台推广使用的号召,成为江苏省内的首家试点城市。在试点期间,常州市医保部门联合北京创智,有效依托国家平台相关信息系统标准和规范,结合常州本地特点,运行了医疗机构管理、数据质量控制、DRG支付方式管理、分组结果查询4大业务模块,涵盖了参数配置、方案维护、月结清算、统计分析等25个业务功能。经过精心组织、科学测算、深入研判,以及通过与历史支付水平一致性评价后,2023年1月,常州市DRG结算系统正式启动;2月,DRG结算系统成功完成了1月份住院费用DRG结算;4月实现了常州市DRG结算线上全流程操作。

常州市作为江苏省支付方式改革(DRG)试点城市,在2021年首批覆盖16家医院的基础上,加快推进二级定点医疗机构DRG付费改革,于2022年新增28家DRG付费医院,试点医院总数达到44家,二级以上DRG付费试点医院覆盖率达100%。目前全市104家一级定点医疗机构已完成相应的系统改造,并将于5月正式按DRG进行付费,提前完成DRG/DIP支付方式改革医疗机构的覆盖目标。

作为主导、规划、设计及组织交付全国统一医保信息平台DRG/DIP功能模块的核心企业北京创智将继续发挥专业服务能力和技术支撑作用,持续协助常州医保部门优化完善DRG结算系统,做好与国家平台的对接、传输、使用等工作,保障DRG结算系统的统一性、规范性、科学性及兼容性。

责任编辑:kj005

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