为贯彻落实国家金融监督管理总局关于打击保险诈骗犯罪的相关工作要求,进一步防范、化解保险欺诈风险,做好公司反保险欺诈宣传教育工作,富德生命人寿大连分公司开展2024年反保险欺诈宣传教育活动。接下来,通过案例分享一起来了解什么是保险欺诈,并对广大金融消费者进行提示风险。
典型案例分享:2019年7月,广西保险行业协会接到举报线索,某保险公司称在日常理赔案件处理中,发现一批客户集中购买意外险产品,并且存在提供虚假医疗发票、在全国多个省份进行意外医疗险种重复理赔情况。初步统计,该案件涉及多个省份、数十家保险公司。经保险行业协会、公安机关及各家保险公司联合调查发现,嫌疑人杨某某通过物色有前科劣迹或身患疾病、对资金有迫切需求的人员,以免费治病还能获得报酬为诱饵,先后引诱犯罪嫌疑人宋某某等人加入诈骗团伙,在多家保险公司购买人身意外伤害保险,然后流窜到外地,通过自伤、自残的方式,谎称意外受伤进入医院住院治疗,并在出险后伪造住院发票,向保险公司申请理赔,累计涉案金额达500余万元。 据警方反馈,犯罪嫌疑人投保费用一般为一两百元,受伤住院可以获得1万元至1.5万元的保险赔付,然后伪造发票向多家保险公司申请理赔,一次可以骗保20万至30万元。截止目前,相关犯罪嫌疑人已被公安机关抓捕并依法处理。特别提示保险欺诈属于违法犯罪行为,切不可因小失大,贪图时利盖,触碰国家法律红线。
保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为,主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。
特别提示:保险欺诈属于违法犯罪行为,切不可因小失大,贪图一理利益,触碰国家法律红线。
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