近日， 中华医学会、中华医学会肝病学分会主办，中华医学会肝病学分会肝癌学组承办的 《中华医学会肝病学分会第二次全国肝癌学术会议》在浙江省宁波市召开。和瑞基因作为肿瘤全病程管理基因检测代表企业被邀请参会，并举办了学术专题会。和瑞基因学术专题会作为大会的重要环节，在河北医科大学第三医院南月敏教授的主持下，来自浙江大学医学院附属第一医院的郑敏教授围绕“液体活检在肝癌早筛中的应用”这一主题发表了精彩演讲。

10月15日，国家卫健委发布了《关于印发肿瘤诊疗质量提升行动计划的通知》，强调要“提高肿瘤诊断能力，促进合理医疗检查”，对“推进肿瘤早期筛查”工作也进一步指示：明确安全、有效、经济的筛查方法，广泛开展培训和科普宣传，提高肿瘤早期识别能力和机会性筛查水平，促进早诊早治。

积极推动癌症精准防治工作是我国实施以人民健康为中心的健康中国战略的重要手段。其中，癌症筛查是早期发现癌症和癌前病变的主要途径。肝癌作为我国高发高危的特色癌种之一，2020年发病率居恶性肿瘤第5位，死亡率居第2位，早诊率仅23%，5年生存率不足15%。在肝癌高危人群基数庞大、早诊率与生存率低的国情下，如何提升肝癌筛查效率与准确率，实现高效、简便、经济的统一，成为攻克“肝癌高发高危”难题的关键钥匙。

采取什么样的筛查模式可以让肝癌高风险人群能够及时被发现？如何有效提高我国肝癌的早筛早诊率？如何借助早筛技术的迅速发展提高我国早期肝癌检出率？在会上，郑敏教授就肝癌筛查方法、目标人群、筛查流程等内容进行了详细的阐述。

郑敏教授表示，传统肝癌筛查主要是借助血清学标志物或者影像学检查。AFP联合腹部超声（US）可提高早期肝癌的检出率；核磁共振（MRI）可作为加强筛查或早期肝癌诊断工具。传统肝癌筛查方法应用广泛，但也存在着早期肝癌诊断性能不足的问题。现有液体活检方法包含miRNA、甲基化、5-羟甲基化、ctDNA突变和外泌体等在灵敏度、特异性或稳定性方面还面临挑战，尚不能作为单独手段进行肝癌早筛或监测。基于NGS测序技术的cfDNA基因组学方法具有较高的灵敏度和特异性，显著提高早期肝癌筛查阳性检出率，具有广阔的临床应用前景。

其中，基于aMAP评分联合cfDNA全基因组测序多维度肝癌早筛技术的“金字塔”肝癌筛查模式已被纳入《中国肝癌早筛策略专家共识》。金字塔式肝癌筛查是一种分层筛查模式，针对不同的人群利用各种筛查工具，逐层富集浓缩风险人群，从而把HCC发生风险最高的筛查对象挑选出来进行监测。具体可分为初筛、精筛和早诊3步。其中，cfDNA全基因组测序技术是肝癌早筛、早诊的有益补充，可全线贯穿整个筛查流程：既可作为初筛方法应用于伺机筛查人群的肝癌发生风险分层，也可作为精筛工具应用于中高危人群的监测，把HCC风险极高的筛查对象挑选出来，重点进行监测。

和瑞基因cfDNA全基因组测序多维度肝癌早筛技术，灵敏度和特异性分别达到95.42%和97.91%，检测效能优异，技术稳定可靠，相关临床研究成果发表于国际权威期刊Cell Research（影响因子20.5）。该技术在筛查和诊断极早期/早期肝癌方面的表现优于现有的AFP/DCP，可显著提高早期肝癌筛查阳性检出率。

和瑞基因平台型底层技术HIFI检测性能优异

“液体活检技术是一个高科技、精准的分子诊断技术，在肝癌早筛领域具有较好的应用前景，相比常规筛查手段，具备更早、更精准、安全无创等优势。未来，希望通过国家、临床、企业等各方的共同发力，让该类技术产品进一步实现价格普惠，提高检测普及率，从而真正为数以万计的肝癌高危人群、患者带来获益。”最后，南月敏教授总结道。

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