作为骨科手术的必要诊疗设备,移动C臂X光机已经成为了骨科医生的“第三只眼睛”。通过X光机的影像引导,骨科医生能够更精准的完成骨科手术,包括整骨、复位、内外固定、疼痛治疗、体内取异物等。在移动C臂X光机影像的引导下,节省手术时间的同时能减少患者感染的风险。随着,当前中国老龄化趋势的加速,骨科高值耗材的国家集采降价,让骨科的手术量持续攀升,对移动C臂X光机的需求量也进一步增加。
目前,移动C臂根据探测器材料不同,主要分为两大类型:影像增强器移动C臂与平板探测器移动C臂。影像增强器移动C臂X光机,通过把X线转换成可见光,通过CCD相机将可见光再次转化为电信号,导致在转换的过程中X光损耗较大,影像质量较差。由于影像增强器幅面为圆形,所拍摄的视野面积受限,对于多个脊柱或者宽厚体层患者临床摄片时,难以覆盖,影像边缘畸变严重。
上图为影像增强器C臂和平板探测器C臂影像的钢钉与螺纹钉植入影像,影像增强器C臂下的幅面视野狭小,影像清晰度差,组织结构显示对比较差。而平板探测器下的影像视野幅面更宽大,影像清晰度更高,组织结构显示与对比度良好。
上图同为9英寸下的影像增强器C臂和平板探测器C臂在椎体结构显示上的差别。可以看到,由于影像增强器的圆形视野狭小,在椎体显示上只能覆盖部分椎体结构,无法进行完整的椎体结构显示,需要多张摄片。在平板探测器C臂上,同为9英寸的平板小C则可以覆盖更大面积的椎体结构,同时可以支持针对手术定位的椎体进行高清放大成像,更贴合骨科手术透视定位引导的精准成像要求。
综上,可以说影像增强器C臂在平板探测器C臂的技术浪潮下,已经难以满足临床的精准高效成像的要求,基于平板探测器的影像应用已经成为广大医院的共同选择。在平板探测器C臂的支持下,高清精准的影像支持为外科医生提供准确的“探照”,缩短手术时间,提升手术效率,减少手术风险,真正体现医学精准,影像先行的技术理念。
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