“肛门坠的慌,不舒服啊,有时候还堵得难受”,“肛门坠胀总有便意”,“肛门坠胀,有便意,就是拉不出来”“肛门坠胀是肠癌吗?”在接诊过程中,经常会听到患者这样描述。

其实,肛门坠胀主要是来自于肛门疾病和直肠疾病的一个常见临床表现,常见于35岁以上到60岁以内,尤其是40-55岁的人群,多是因为长期的一些生活习惯,比如坐姿、排便、饮食等引起大便的变化,摩擦直肠和肛管引起坠胀感。

引起肛门坠胀的5大元凶:

1、内痔发炎或水肿

常因大便干结或其它原因,内痔粘膜表明糜烂、水肿,出血以及粘膜下大量血栓形成,严重时可以脱出肛门外,此时患者往往有强烈的肛门下坠感,嵌顿患者还会出现剧烈疼痛。

2、直肠粘膜脱垂

也就是人们常说的脱肛,即肛门里面的组织脱出到肛门外,多见于直肠粘膜内脱垂,直肠粘膜松弛堆积在直肠腔内,但又未脱到肛门外,此时可引起肛门坠胀感即排便不尽感。

3、直肠、肛窦炎症

如果慢性结肠炎累及到直肠,就会出现肛门坠胀感,排便次数增多,排不尽感,而且一般病程较长。肛窦炎是指肛窦与肛瓣发炎,是引起肛门坠胀常见的病因。

4、肛周脓肿

往往起病急,容易误诊,由于部分脓肿位置较深,病变多发在植物神经支配区域,疼痛常不明显,表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状。

5、肿瘤

低位的直肠癌、肛管癌,肿块压迫直肠引起的症状,常见的就是肛门坠胀感、排便不尽感、大便变细,伴有黏液。

肛门直肠坠胀可以从坠胀持续时间、程度进行初步鉴别判断。如内痔嵌顿、直肠肿瘤、肛门异物、坠胀为持续性,和排便无关,病情轻则坠胀感轻,反之则比较重;内痔脱出、直肠脱垂所造成的坠胀感在排便后会加重,当肿物回纳后肿胀减轻。而直肠炎症所造成的坠胀则会伴有明显的大便次数增多、大便不成型,甚至是脓血便。

因为肛门坠胀有罹患肿瘤的可能,因此当出现肛门坠胀,总是有便意等症状,都应该及时就医,查清病因,排除恶变的可能,以免延误病情治疗。

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