近日，一名中年男子在使用割草机时未佩戴护目镜，不慎被高速飞溅的异物击伤右眼，当场出现眼痛、出血、视力骤降等情况，被紧急送往厦门眼科中心。医院眼外伤急救团队立即开通绿色通道，经过一个多小时的紧急手术，成功从其眼内取出一颗光滑的玻璃样异物。

心存侥幸未做防护

飞溅异物击伤眼睛

事发当天，52岁的张先生（化名）准备使用割草机清理杂草。他觉得佩戴护目镜闷热不便，便心存侥幸，在未做任何眼部防护的情况下开始作业。可刚操作没多久，割草机高速旋转的刀片打到了草丛里的硬物，细小碎片瞬间飞溅而出，直接击中了他的右眼。

顿时一阵剧痛袭来，张先生连忙忍痛停下割草机，慌乱中发现脸上已血流不止，眼前一片模糊，剧烈的疼痛让他根本无法睁开眼睛。在场同事发现后，立即将他送往厦门眼科中心救治。

该院眼外伤急救团队当即开通绿色通道，第一时间为张先生展开紧急救治。经裂隙灯、眼部CT等多项详细检查，明确张先生右眼仅有微弱光感，且存在眼球穿通伤、眼部大出血等严重情况——因眼部出血严重，眼内结构被积血遮挡，医生暂时无法探清眼内具体状况，也无法确定眼底受损的严重程度、异物的具体性质及准确位置。

据眼外伤及眼底病 2 科主任医师伍端晓介绍，当时初步判断异物已击穿眼球，且对眼底组织造成了不可逆损伤，异物需尽快取出。但因张先生眼部出血严重，只能先清创缝合止血，待出血稳定控制后，再择期开展眼内探查与异物取出手术。

光滑异物藏身眼内“死角”

医生巧取脱险

手术于两日后开展，术中探查发现，救治难度远超预期。此次致伤物为一枚光滑玻璃碎片，直径约8毫米。异物嵌顿位置极为刁钻，深陷玻璃体腔后极部，紧邻视神经与视网膜，周边血管分布密集。加之玻璃质地表面光滑，常规手术器械难以夹持固定，无法安全稳妥取出。

为避免造成二次损伤，术中伍端晓、黄秋萍两位医生共同探讨并设计了取出路径与手术方案：先行实施玻璃体切除手术，再采用夹取结合圈套器的方式，将异物快速、精准、平稳地完整套取取出。异物取出后，手术持续推进，眼外伤医师团队依次清理眼内积血、修补缝合眼球创口，全面修复受损眼部结构。历经一个多小时的操作，整台手术才顺利完成。

医生提醒：高危作业人员切勿心存侥幸

目前，张先生眼部疼痛逐渐缓解，出血得到有效控制，后续张先生仍需长期随访治疗，以降低并发症风险，尽可能保留视功能。

伍端晓医生提醒，割草、金属加工、墙面打磨、木工等作业，都属于容易产生飞溅异物的高危操作。作业中飞溅出的碎石、玻璃、金属碎屑等，速度快、冲击力大，一旦击中眼睛，极易造成眼球穿通伤、眼内异物、视网膜损伤等严重后果，甚至可能导致失明。

眼部结构十分脆弱，一旦受损，往往难以完全恢复。做好防护，是预防眼外伤最直接、最有效的办法。因此，从事这类作业时，一定要规范佩戴专业的护目镜或防护面罩，提高安全防护意识，自觉做好个人防护，避免意外发生。

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责任编辑：kj012

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