——曲靖爱尔眼科医院江春光、岳刘娜就近视防控常见认知偏差作出解答

近年来，我国儿童青少年近视低龄化、高度化趋势持续凸显。国家疾控局监测数据显示，我国儿童青少年总体近视率为 51.9%，其中小学生 36.7%、初中生71.4%、高中生 81.2%；在近视学生群体中，高度近视占比达 9.7%，且随年龄增长逐年上升。在青少年近视防控工作中，家长普遍存在的认知偏差，已成为科学干预的主要阻碍。

曲靖爱尔眼科医院院长江春光接诊过程中发现，多数家长存在三类典型近视防控误区，直接影响孩子的干预时机与防控效果。该院大视光科主任岳刘娜补充表示，18岁前是青少年近视防控关键窗口期，儿童眼轴过度增长造成的眼部结构改变具有不可逆性，早期科学管控至关重要。

误区一：戴眼镜度数会越戴越深，能不戴就不戴

针对家长普遍存在的“配镜加深近视”的认知，江春光院长解释，近视度数加深的核心机制为眼轴异常增长，与是否佩戴矫正眼镜无直接因果关系。儿童青少年处于身体发育阶段，眼轴会随发育自然拉长，属于正常生理变化。临床观察显示，近视儿童长期未佩戴合适的矫正眼镜，眼部会持续处于视物模糊、调节疲劳状态，睫状肌长期紧张无法放松，部分患儿半年内近视涨幅可超过100度。

据介绍，普通单光镜片仅能实现基础屈光矫正，无法干预眼轴增长。多点近视离焦镜镜片能通过微透镜阵列在视网膜周边形成近视性离焦信号，可有效延缓眼轴增长。江春光院长表示，功能性镜片的防控效果依托三项基础条件：精准的医学验光参数、标准的镜架适配调试、规律的眼轴与屈光度复查，任一环节不规范，都会影响最终防控成效。

误区二：功能性镜片是智商税，各类镜片效果相差无几

不少家长认为功能性防控镜片效果有限，属于过度消费。岳刘娜主任对此作出专业解读，多点近视离焦镜片的防控效果已通过随机对照试验等循证医学验证，具备明确的临床依据，但其属于医疗级光学产品，效果高度依赖专业验配与规范管理。

在曲靖爱尔眼科医院大视光科，功能性镜片验配全程遵循标准化医疗流程，包含多个核心环节：通过散瞳医学验光区分真性、假性近视，获取精准屈光数据；开展眼位、立体视、调节与集合功能等全面视功能评估，排查配戴禁忌；精准测量瞳距、瞳高、镜眼距等光学参数，保障镜片适配度；同步建立儿童屈光发育档案，明确每日戴镜时长及复查周期。

岳刘娜主任介绍，临床中部分家长反馈镜片防控效果不佳，大多源于验配不精准、每日戴镜时长不足12小时、中途停止定期复查等不规范操作，并非产品本身无防控作用。

误区三：孩子成年做近视手术即可，青少年无需管控度数

“近视手术仅为视力矫正方式，无法治愈近视。”江春光院长强调，无论是激光角膜屈光手术还是有晶体眼人工晶体植入术，原理均为改变眼部屈光状态，让光线正常聚焦于视网膜，实现摘镜效果，但无法缩短已经拉长的眼轴，也不能逆转高度近视带来的眼底结构改变。

若青少年在18岁前发展为600度以上高度近视，即便成年后完成近视手术，眼轴过长引发的眼底风险依然存在。相关流行病学研究显示，高度近视人群视网膜脱离风险为正常视力人群的3倍，近视性黄斑病变风险提升约100倍，青光眼发病风险显著增加。

江春光院长提醒，近视手术解决的是裸眼视力问题，无法消除高度近视的眼底并发症风险，18岁前的眼轴管控，直接决定孩子终身的眼健康水平。

专业团队+规范体系 搭建青少年全周期近视防控屏障

曲靖爱尔眼科医院依托昆曲一体化博士专家团资源，建立昆曲两地专家协作诊疗机制，针对病理性近视、复杂屈光不正、合并斜弱视的疑难病例，可开展跨院区专家会诊，为本地青少年提供标准化、专业化的视光诊疗服务。

科室诊疗团队配置专业完备，江春光院长长期深耕小儿眼病、斜弱视及双眼视功能临床领域，专注青少年近视防控整体诊疗管理；大视光科主任岳刘娜为眼视光医学硕士，长期从事小儿眼病诊治、儿童屈光筛查、青少年近视长期管理工作，擅长结合儿童眼部发育特点制定个性化防控方案。

科室配备IOLMaster眼轴生物测量仪、Pentacam角膜地形图、综合验光仪、裂隙灯与眼底照相系统等专业设备，可精准完成眼轴长度、角膜曲率、眼底结构等核心数据检测，为近视筛查、干预、随访提供精准数据支撑。

针对0-18岁儿童青少年，科室建立全流程闭环管理模式：从3岁起启动屈光发育档案建立，动态记录视力、屈光度、眼轴、眼底等关键数据；通过医学散瞳验光与全面视功能评估，排查近视风险；根据儿童近视等级划分低、中、高危人群，实施分级差异化干预；执行3-6个月常态化复查机制，针对功能性镜片、OK镜配戴人群制定专属随访计划，动态调整防控方案。

目前，科室开设青少年近视防控门诊、斜弱视与双眼视功能门诊、高度近视门诊等特色门诊，覆盖不同年龄段、不同近视程度青少年的诊疗需求。

眼科专家发布青少年近视防控核心建议

江春光院长建议，儿童屈光档案建立宜早不宜迟，3岁即可启动建档，每3-6个月监测眼轴与远视储备变化，及时干预远视储备过早消耗问题。小学阶段是近视高发期，8至10岁为近视防控关键节点，确诊真性近视后需立即开展专业干预。相较于单纯管控度数，眼轴增速管控是青少年近视防控的核心，直接决定成年后眼底健康状态。

岳刘娜主任补充，青少年近视防控是综合系统工作，需结合医学验光、光学干预、日常用眼行为干预、定期随访多重手段协同开展，单一防控方式难以实现长效管控，科学、规范、持续的管理，才能最大程度降低青少年高度近视发生风险。

免责声明：市场有风险，选择需谨慎！此文仅供参考，不作买卖依据。

责任编辑：kj015

文章投诉热线:157 3889 8464  投诉邮箱:7983347 16@qq.com