眩晕症是神经内科的高发病，在神经内科十分常见，一般病程缠绵，经久不愈，常给患者生活和心理带来了负担。济南扁圣中医韩广花临床运用中医药治疗眩晕，疗效显著。本文摘取韩广花主任治疗眩晕的医案，以中医理论阐明其用药规律，总结其经验，发挥经方之优点。

作为济南扁圣中医馆中医学科带头人，中医韩广花用30余年的临床坚守，以精湛医术为无数患者解除病痛，成为群众信赖的名老中医。中医韩广花出生于中医世家，自幼随祖父行医，深受中医文化熏陶，熟读经典，幼年便识得草药百余种，走遍祖国大江南北，遍访名医，只为拜师求艺，融百家之长，师承山东省首批名老中医药专家学术经验继承人，首批齐鲁十大名老中医。老中医韩广花对中医脑病和中医急症的诊治有较深造诣，经验丰富。韩广花主任临床运用中医药治疗眩晕症，疗效确切。

病案一：王女士，52岁，主诉近来常常感到头昏，头重如裹，劳累时加重，休息后可自行缓解，无恶心呕吐，伴有心慌胸闷气短，平素口多痰涎、胸胁满闷不舒、四肢困重，经常熬夜，睡眠质量差，难以入睡，白天疲倦乏力，易烦躁焦虑，纳差，大小便可，舌质淡红，舌苔白厚微腻，脉弦滑。

韩广花主任诊断为眩晕，中医辨证为眩晕病之痰浊上蒙证，治法化痰祛湿、通络止痛，方用半夏白术天麻汤加减：半夏10g，白术10g，陈皮10g，天麻10g，钩藤10g，茯苓15g，茯神15g，当归10g，川芎10g，党参10g，丹参15g，生龙骨30g，生牡蛎30g，煅珍珠母30g，酸枣仁15g，柏子仁10g，全蝎3g，地龙10g。14剂，日1剂，分2次服。（经方一人一症一方，不可照搬使用）

嘱患者服药期间饮食、作息规律，忌在晚上饮用浓茶、咖啡之类提神之品，中午要适当休息30min左右，注意劳逸结合。后二诊，患者表示目前症状明显好转，身体状况已不影响工作休息，未见复发。后随访患者，未再出现头昏头晕及其相关不适症状。

病案二：张先生，50岁，主诉为头晕，伴有胸脘痞闷，食欲减退，泛恶心，身体困重，小便困难，舌淡、苔白腻，脉沉缓。韩广花中医诊断其为眩晕病，伴湿邪困脾，治宜运脾化湿，通阳利水。方用五皮饮合胃苓汤加减：茯苓10g，白术10g，陈皮10g，桑白皮10g，苍术10g，厚朴10g，泽泻10g，大腹皮10g，生姜10g。14剂，每日1剂，水煎服，分2次服用。（经方一人一症一方，不可照搬使用）

患者诉服药7剂后眩晕症状有所缓解，小便较之前畅通，继续服用该方。因处方有效，故不更改药方，继续服原方7剂，后以该方调理而愈。

老中医韩广花针对不同证型的眩晕，分析其病因病机，选用不同的治疗方法，对证选方选药，将其治疗方法总结为6大类：化痰行水法、清热利湿法、补益气血法、补精填髓法、平肝息风法，温肺益气法。韩广花主任在临床上可精准地识别出不同的疾病，并能够把握它们的特征，结合中医经典中的经方来辨证选方。在眩晕的治疗上，韩广花主任对于经方的运用没有墨守成规，而是根据实际情况灵活变通，调整药物的配伍和剂量，从而达到最佳的治疗效果，这亦是“异病同治”中医辨证论治思想的良好体现。

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责任编辑：kj015

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