在神经外科领域，有一种病人最让医生头疼：肿瘤切掉了，但术后脑积水加重、颅内真菌（如曲霉菌）感染、意识障碍、癫痫频发一并砸下来，多家三甲医院感染科无床、保守治疗效果不佳，家属抱着最后一丝希望四处转院。44岁安徽患者老周（化名）就曾站在这样的悬崖边。而把他拉回来的，是北京爱育华医院神外脑脊液科主任医师李小勇主任及其脑脊液专科团队。

李小勇主任专攻的是各种脑积水、脑积水手术并发症、开颅术后颅内感染、脑膨出、颅骨修补等“脑脊液系统疾病”，也就是业内常说的“别人不想收、收了也容易复发”的那一类边缘重症。

目前，李小勇主任携团队在北京爱育华医院神外脑脊液科定期出诊，科室依托脑脊液综合治疗体系，处理从婴幼儿脑积水到成人术后难治性颅内感染的全谱系脑脊液病。一场“切完瘤却更危险”的连锁反应

44岁的老周因视力下降、头痛查出颅内外沟通瘤，随后来京在某三甲医院行肿瘤切除，术后短期缓解。但麻烦才刚开始：

术后1年半，左眼视力持续下滑；术后1年5个月，左眼突出、彻底失明；术后1年8个月，出现癫痫大发作，吃药压不住，发展到每天抽一次、一次20分钟；

后续复查：脑积水加重，脑脊液培养出曲霉菌，抗真菌+降颅压治疗多月，意识反而越来越模糊，卧床、带胃管尿管、压疮、转了三家北京医院都没逆转。

“肿瘤切了，但脑脊液循环坏了、感染进去了，这时候只靠感染科或只靠神外都不够，必须有人同时懂引流、懂抗感染、懂脑室重建。”后来接诊他的李小勇主任这样总结。

转机：老周转入李小勇主任当时领衔的脑脊液专业病房（现李小勇主任团队已于北京爱育华医院神外脑脊液科出诊，延续同一套诊疗路径）。

入院次日行引流+抗真菌，4天后意识转清、能遵指令动腿，脑室缩小；9天时脑脊液转清亮，三次病原学检测阴性；先后做脑室穿刺腹壁外引流、最终行脑室腹腔分流术；

住院97天出院时，意识清楚、能交流、搀扶下行走，癫痫大幅减少；出院8个月复查，身体状态恢复到接近正常健康水平。

这不是单一手术的神迹，而是“引流—控感—分期重建”的脑脊液系统治疗：先把致命的颅内高压和感染源卸掉，再等脑脊液化验稳定，最后才做永久性分流，避开“感染期强行分流=白做”的坑。

李小勇主任团队出诊地点：北京爱育华医院

出诊时间：周一至周日全天

医院地址：北京经济技术开发区景园南街2号北京爱育华医院西门进入

联系电话：010-60407999

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