在深化高价值产品转型的战略背景下,核保环节的作业效率与精准度直接影响客户的投保体验与业务转化。传统核保流程高度依赖人工逐份审阅病历资料及体检报告,工作量大、耗时长,制约了保单承保时效。为加快核保作业的自动化与智能化进程,继“核保百事通”后,中信保诚人寿近日重磅推出“智能核保专家系统”。
“智能核保专家系统”由两大核心智能体协同驱动:一是基于MinerU文档解析引擎及大语言模型打造的专属病历资料及体检报告识别与整理信息智能体,实现医学资料的精准识别与结构化梳理;二是我司自主研发的核保专家智能体,基于整理后的风险数据进行智能评估并输出核保结论。两大智能体无缝衔接,打通从资料录入到结论输出的全链路智能化核保作业。三大核心能力包括:
资料全量识别:采用多模态智能体技术,对客户上传的病历及体检报告进行智能识别与信息抽取,识别准确率达95%以上。传统人工审阅每份病历或体检报告平均需20-30分钟,通过多模态智能体可缩短至2-3分钟,审阅效率提升近10倍,保单承保时效亦随之提升。
资料整理与风险梳理:系统依托MinerU文档解析引擎及大语言模型,系统按时间顺序精准提取并总结体检报告及病历中异常指标、就诊经过等信息,结构化梳理并清晰呈现核保风险点。该功能既可有效避免因资料错乱导致的评估疏漏,也可提高资料审阅通过率,减少照会次数。
审核并输出核保结论:系统根据客户健康告知信息及已整理的风险评估数据,依托我司自主研发的核保专家智能体,对各项核保待评估风险点进行逐项分析与综合评估,最终输出核保结论。该智能体同步运行于“核保百事通”,确保同一客户的预审核保结论一致,进一步提升投保体验。
以科技引领服务革新,以数智驱动效能增长。“智能核保专家系统”的上线,标志着公司在深化数智赋能、推动质效双升方面取得了新的成果。
责任编辑:kj015
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