“医生，能不能把眼镜度数配低一点？我怕度数配足了，孩子近视会越戴越深。”

很多家长认为，眼镜度数配低一些，眼睛“省着用”，近视就能涨得慢一些。这个看似“为你好”的想法，其实恰恰踩中了近视防控中最大的误区之一。

一、这个误区从哪来？

很多人虽然不完全明白近视的成因，但普遍知道近视多形成于儿童青少年时期，且度数会随着年龄增长而增加，于是就误以为近视的不断加深和戴眼镜有关系。“眼镜能不戴坚决不戴”、“度数配低一点就能让近视慢一点”等不科学的说法，因此流传甚广。

但真相恰恰相反。

二、为什么度数配低反而会“帮倒忙”？

上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科专家指出：要理解这个问题，先要搞清楚近视的本质。青少年时期发生的近视，绝大多数是轴性近视——即眼轴（眼球前后径）过度增长所致。眼轴每延长1毫米，大约相当于增加300度近视。而眼轴会随着身体的生长发育和长时间的近距离用眼而继续增长——这是身体发育的结果，不是眼镜的“锅” 。

眼镜的作用，是把光线“往后推”，让成像焦点重新落回视网膜上。如果故意给孩子配低度数（医学上称为 “欠矫” ），光线依然落在视网膜前面，成像始终是模糊的。

问题就出在这里：

模糊的像，会刺激近视加深。 为了看清东西，孩子眼睛里的睫状肌会持续收缩、过度调节，长期导致睫状肌痉挛，出现眼酸、眼胀等视疲劳。更关键的是，长期处于模糊成像状态，会误导眼球发出“继续生长”的错误信号，刺激眼轴进一步拉长，导致度数越涨越快。

长期的眯眼还会因为眼睑的挤压作用，使角膜散光度数明显增加，散光增加后看东西更加不清楚，从而加重眯眼，进入恶性循环。

三、度数配低还有哪些危害？

除了加速近视增长，欠矫还可能带来其他问题：

视疲劳：眼睛长期处于调节不稳定的状态，容易引起视疲劳甚至双眼视功能的异常。

影响双眼视功能发育：青少年儿童的视功能尚处于发育阶段，若长期得不到清晰视觉的刺激，容易引起双眼视功能发育异常。

可能导致外斜视：近视眼本身屈光力已经过大，看近时调节量相对减小，集合功能也相应减弱，容易导致外隐斜或外斜视。

四、正确的做法是什么？

那么眼镜到底该怎么配？

上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科专家表示，医学验光的原则，是用最浅的近视度数矫正到最佳矫正视力，称为MPMVA原则。简单说就是：度数要配得“刚刚好”——既不能低，也不能高。

具体来说：

足矫配镜：到专业眼科医疗机构做散瞳验光，按实际度数配镜，不要随意降低度数。

坚持佩戴：近视的青少年要全天佩戴眼镜，不要拿上拿下。

定期复查：儿童和青少年眼球还在发育，建议每3到6个月复查一次视力和眼轴长度，及时调整防控方案。

特别提醒：如果佩戴的是周边离焦设计的防控镜片，更要求中心视力足矫，才能保证周边光学区的离焦效果，达到近视防控的预期效果。

五、总结：度数不是“省”出来的

上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科专家总结：眼镜度数配低一点，不但不能减缓近视增长速度，反而会让近视跑得更快。

近视防控没有捷径，“配低一点”更是坑眼。度数不足只会刺激眼轴越拉越长，让近视越来越深。别让这个“善意”的误区耽误了孩子的视力健康——选对眼镜、科学配戴，才能让孩子的近视增长慢一点，再慢一点。

六、专业验配，为孩子视力保驾护航

眼镜不是普通商品，尤其是儿童青少年的配镜，更是一项严谨的医疗行为。国家卫健委发布的《近视防治指南（2024年版）》 也明确指出，近视需要用适当的镜片进行科学矫正。

上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科，是华东地区儿童近视防控的专业科室。科室拥有由钱朝旭副主任医师、杨勇副主任医师以及林瑞博士组成的专家团队，多名专家为国际角膜塑形学会亚洲分会（IAOA）会员，平均临床经验超15年。

科室配备Pentacam HR三维眼前节分析仪、IOLMaster 700光学生物测量仪等国际先进设备，验配前严格执行20余项精细化检查，从医学验光、双眼视功能评估到眼轴测量，全面排查各类眼部问题，确保每一副眼镜都“度数精准、佩戴舒适、防控有效”。依托爱尔眼科全球连锁优势，为患者建立“终身视觉健康发育档案”，提供从全面检查、精准验配到长期跟踪复查的一站式近视管理方案。

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