不少患有高血压、糖尿病的中老年人，查出白内障后都会陷入两难纠结：本身常年受慢性基础病困扰，身体条件特殊，到底能不能安全做白内障手术？如果可以手术，面对市面上单焦、双焦、三焦五花八门的人工晶体，又该如何挑选，才能兼顾安全与适配，规避手术及术后相关风险？

和普通白内障患者相比，高血压、糖尿病患者的眼底条件更为脆弱，术后出现眼部炎症、后发障等并发症的概率更高。因此，这类患者选择人工晶体，切忌跟风攀比、一味追求高端款式。上海爱尔眼科医院白内障与眼底病多学科专家团队，凭借数万例慢病白内障手术的丰富临床经验，总结出一套科学、实用、安全的晶体选型思路，帮助三高人群安心手术、精准适配晶体、稳妥恢复视力。

1. 血糖波动大、确诊糖网/眼底出血：优选非球面单焦晶体（散光患者选环曲面单焦晶体）

这类患者眼部基础条件偏弱，手术的核心重点是守住眼部安全、稳定基础视力。非球面单焦晶体光学结构成熟稳定，生物相容性极佳，能有效降低术后炎症反应风险，术后恢复更稳妥。同时可以最大程度保留清晰的眼底观测条件，方便患者后续定期复查、及时干预眼底病变，是眼底状态不佳、血糖血压控制不稳定患者的首选安全方案。

2. 血糖血压平稳、眼底健康，日常仅看书、看电视：优选双焦点晶体

针对慢病控制稳定、眼底无病变的患者，双焦点晶体可以同时满足远距离视物（日常出行、看电视）和近距离视物（读书、看报）两大基础场景，性价比极高，能够有效减少日常戴镜次数，完全适配中老年人基础用眼需求。

3. 三高指标控制优异、无眼底病变，追求全场景用眼：优选三焦点晶体

如果患者长期血压、血糖控制达标，眼底、角膜等眼部条件优良，日常有开车、做家务、刷手机、用电脑等全场景用眼需求，且预算充足，可选择三焦点晶体。该晶体能够实现远、中、近距离全程视物清晰，帮助患者最大程度摆脱眼镜依赖，提升术后生活品质。

针对高血压、糖尿病患者眼部耐受度低、手术风险更高、术后恢复标准更严苛的特点，上海爱尔眼科针对性打造了全流程慢病白内障专属诊疗体系。术前通过全套眼底精细化筛查，全方位、高精度评估患者眼部耐受情况与基础条件，严格遵循「安全为先、按需选型」的诊疗原则，不盲目推销高端晶体，不夸大术后视觉效果，拒绝千篇一律的标准化方案，根据每位患者的慢病控制情况、眼底健康状态、年龄及用眼需求，量身定制专属、安全、适配的手术与晶体方案。

对于三高白内障患者而言，人工晶体从没有“最好”的一款，只有“最适合”自己的一款。盲目跟风选择高端晶体，不仅无法达到理想的视觉效果，还可能加重眼部负担，提升术后不适与并发症风险。

若你是高血压、糖尿病合并白内障患者，想要精准匹配适配自身情况的人工晶体，可预约上海爱尔眼科白内障专科。由多学科专家一对一亲诊，结合你的慢病指标、眼底检查结果与日常用眼习惯，定制安全靠谱、高适配性的白内障手术与晶体解决方案，让慢病患者也能安心手术、清晰视物。

上海爱尔眼科医院核心专家介绍：

1、李勇

上海爱尔眼科医院副院长

上海市长宁区“最美健康卫士”、中共金山区委员会“金山工匠”

上海医学会视光学会委员、上海中医药学会眼科分会委员、上海社会医疗机构眼科分会常委、上海市防盲技术指导组成员

擅长领域：

从事眼科临床工作近30年，主攻白内障及眼底外科手术，对各类复杂性白内障的手术技术娴熟，对黄斑前膜、黄斑裂孔，糖尿病视网膜病变，视网膜脱离，玻璃体积血，白内障及玻璃体切除联合手术有丰富经验，累计完成手术逾6万例

2、董珺

上海爱尔眼科医院青光眼白内障科副主任、副主任医师

上海市社会医疗机构协会眼科分会委员、上海市医师协会眼科分会委员、白求恩精神研究会医学人文分会理事、上海区白内障学组副组长

擅长领域：

深耕眼科临床多年，擅长各种类型的白内障及晶状体疾病手术，特别是屈光性晶状体手术如老花、高度近视，以及飞秒激光辅助的白内障手术、复杂白内障手术。另外在视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔的玻璃体切割术，复杂眼底病的诊断与治疗具有丰富临床经验，手术量逾万例。

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责任编辑：kj015

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