“就多吃了几个橙子,怎么眼睛就突然看不见了?”63岁的东叔(化名)至今心有余悸。无独有偶,43岁的胡先生因常年饮食放纵、用药随性,也遭遇了类似重创。近日,东莞爱尔眼科医院接连接诊两例糖尿病视网膜病变患者,经由医院“眼科治疗+内科调控”一体化方案,及时手术脱离失明风险。
东叔是一名退休辅警,有5年糖尿病史。平日里饮食清淡,自家种菜养鸡,血糖控制得还算平稳。今年10月,他刚因白内障手术重获0.5的清晰视力,对生活充满信心。一个月前,朋友送来的两箱脐橙让他爱不释口,自此便“管不住嘴”,连续一个月每天吃上两个,期间完全疏忽了血糖监测。12月20日清晨,他忙着卖鸡,忘了服降糖药,右眼突然出现黑影,短短1小时后,黑影迅速扩大成固定遮挡,眼前瞬间一片漆黑。
“当时吓得腿都软了,家人又不在身边,我赶紧翻出之前白内障科助理的微信求助”,东叔回忆道。接到求助后,医院白内障科助理第一时间联系眼底科助理协调加号,当天中午东叔就顺利就诊。散瞳检查显示,他的右眼玻璃体腔血性混浊,眼底完全无法窥清,视力仅存“指数”。由该院眼底病科主任王虎团队迅速为他施行了“注药联合玻璃体切除”手术。术后视力恢复至0.2,目前仍在稳步康复中。

东莞爱尔眼底病科门诊门诊,何诗萍主任为东叔检查眼底
随性控糖引发眼病危机
与东叔的“一时松懈”不同,43岁的胡先生则长期忽视血糖的管理,作为四川人,他嗜爱高盐重辣的烧烤、烤串,几乎从不做饭,常年靠外卖和外出就餐,体重一度超标。
两年前,一场车祸让他意外查出血糖高达危急值,同时确诊高血压。然而,确诊后的胡先生并未重视病情。因注射胰岛素略感不适,他便擅自停药,血糖监测全凭心情,“高了就打一针,正常就停药,血糖也忽高忽低”。医生多次提醒他警惕糖尿病并发症,尤其是对眼睛的伤害,他从未放在心上。
今年12月初,他的左眼开始出现黑影,随后视力急剧下降,视物严重遮挡。拖了将近一个月,他才前往医院就诊。经检查,其左眼玻璃体腔血性混浊,术前视力仅剩指数,入院时血压 171/105mmhg,空腹血糖17mmol/L、餐后血糖高达25mmol/L,还伴有肾功能不佳等问题。
“那段时间看东西模模糊糊,做什么都没底,心里慌得不行”,胡先生说。幸运的是,经过 “先注药后玻切”手术治疗,他的视野明显扩大,视力也有了改善。终于醒悟:“以后一定听医生的话,规律控糖、按时吃药,再也不敢任性了。”

东莞爱尔眼底病科主任王虎为患者制定手术方案
“眼科+内科”一站式守护
破解慢性病患者手术难题
面对这类合并高血压、高血糖等慢性病的眼科手术患者,手术面临巨大挑战:不稳定的血糖和血压会显著增加术中、术后风险。东莞爱尔眼科常规开设内科门诊,打造“眼科诊疗+内科保障”的一站式服务模式。患者入院后医院邀请内科詹利霞副主任医师会诊,进行系统评估,快速制定了个体化的降压、降糖及脏器功能保护方案,为其后的眼科手术创造了安全的身体条件。
“很多眼科患者同时患有慢性病,传统就医模式下需要跨科室奔波,既耗时又费力。”王虎主任表示,医院提供的“眼科治疗+内科调控”一体化方案,能为白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等合并慢性病的眼科患者,提供全身健康评估、慢性病管理、围手术期保障等全流程服务,让患者在治疗眼病的同时,同步调控全身基础病,既提高了手术安全性,又提升了就医便捷性。
防“糖网”需系统管理
每年查眼底是关键
糖尿病视网膜病变(“糖网”)的本质是长期高血糖对眼底微血管的持续性损害。王虎主任指出,“需要特别警惕的是,血糖的剧烈波动(像过山车一样)往往比稳定性的偏高危害更大。因不规律用药造成的血糖‘忽高忽低’,都会使血管壁承受反复的压力冲击,极易诱发血管破裂出血,形成玻璃体积血,从而瞬间夺走视力。”
糖尿病眼病虽可怕,却可防、可控、可治。王虎主任提醒广大糖尿病患者:严格控制血糖,避免大幅波动,规律用药与监测缺一不可;其次,需整体控制饮食结构与总热量,对水果等健康食物亦需注意品种与分量,食用后建议观察血糖变化;无论年龄大小、病程长短,血糖控制情况如何,糖尿病患者每年至少进行一次规范的眼底检查,这是及时发现“糖网”最有效的手段。一旦出现眼前黑影飘动、闪光感、视物变形或遮挡等任何异常,必须立即前往眼科就诊,争分夺秒。

东莞爱尔眼科医院眼底外伤科
据悉,为更好地服务糖尿病患者,东莞爱尔眼科医院专门设立了糖尿病眼病门诊,提供从早期筛查到终身眼健康管理的系统服务。该门诊通过抗VEGF注药、激光光凝、玻璃体切割术等多种技术联合干预,为患者制定个性化治疗方案,并由个案管理师长期跟踪患者的血糖与视力变化,提供用药及生活方式指导,助力患者享有更佳的视觉质量与生活品质。医院特设每月8日为“眼底开放日”开展公益眼底检查,专为广大糖尿病患者服务,提高市民对糖尿病致盲的认知。
免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。
责任编辑:kj015
近日,西安市政府、西安市文化和旅游局与Fore富尔创投正式达成战略合作,联合推出“盛世长安亲友卡”,以创新机制激活千年文化资源,全力打造...