鄂尔多斯市深入贯彻落实国家及自治区关于深化医药卫生体制改革的决策部署，坚定不移将紧密型县域医共体建设作为完善医疗卫生服务体系、推动健康鄂尔多斯建设的关键抓手。通过系统化布局、制度化创新、一体化管理，在全市7个旗全面推开医共体建设，基本建立起“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，群众就医获得感、幸福感、安全感显著增强。

一、加强顶层设计，完善医共体建设政策体系

鄂尔多斯市高度重视紧密型县域医共体建设工作，将其纳入全面深化改革重点任务和民生实事项目扎实推进。7个旗均制定印发紧密型县域医共体建设实施方案，建立党委领导、政府主导，多部门协同的推进机制。各旗成立紧密型县域医共体理事会，建立健全内部议事决策机制，今年以来，累计召开专题部署会议21次，主要领导实地调研22次，制定内部章程355个，为医共体建设提供了坚实的组织保障和制度支撑。

二、创新管理模式，提升医共体协同运行效能

鄂尔多斯市各旗区出台行政、业务、财务、人事、药品、绩效考核等10余个配套实施方案，实现医共体内“五统一”管理。建立统一规章制度和技术规范标准，完善医共体传染病监测预警体系，形成“组织同建、管理同步、服务同做、资源同享”的一体化运行模式。全面推行医保基金总额预付和“结余留用、超支合理分担”机制，激发医共体内生动力，促进资源合理配置和利用效率提升。

三、推动资源下沉，增强基层医疗服务能力

鄂尔多斯市全面落实二级及以上医疗机构医师派驻基层制度，全年下派172人，累计服务2.04万天，帮助基层开展新技术新项目75个。2025年上半年，推动60家卫生院实现业务收入增长，55家卫生院医务人员收入较上年提高。全市参保人总诊疗人次749.55万人次，其中县域内诊疗人次522.44万人次，占比69.7%；基层医疗机构诊疗222.04万人次，占比42.5%，分别有6个旗较去年同期实现增长。门急诊和住院次均费用分别为162.68元和4366元，有7个旗较去年同期实现下降，群众就医负担切实减轻。

四、加快信息化建设，促进医疗资源全域共享

鄂尔多斯市统筹部署县域医共体信息化平台，覆盖旗、乡两级医疗机构并向村卫生室延伸。7个旗牵头医院全部建立医学影像中心，覆盖90.2%基层机构，累计开展远程诊断1.9万人次；7个旗建立心电诊断中心，覆盖85.4%基层机构，完成心电图诊断1.9万份；7个旗建立区域审方中心，累计审方101.7万份；7个旗均建立共享药房，实现药品直接下沉基层。远程诊疗服务深入基层，累计为284家嘎查村卫生室配备的远程诊疗服务包，支持心电图、超声、血糖、尿常规等多项检查，数据实时传输至上级医院专家远程会诊并出具报告，2025年上半年已累计服务1.6万人次，让村民在“家门口”就能享受优质医疗服务，基层医生处理常见病、急症的底气更足。 87家卫生院、544个卫生室能够提供中医药服务，占比均达到100%，基层中医药服务能力实现全覆盖。

五、打造示范标杆，形成各具特色发展格局

鄂尔多斯市积极借鉴医共体建设“东台模式”等先进经验，结合各旗实际，着力打造一批具有代表性的紧密型县域医共体示范点。重点推动伊金霍洛旗、乌审旗建设“自治区紧密型县域医共体示范县”，支持准格尔旗医共体向县域健共体转型发展，探索医防融合新路径。在全市7个旗差异化布局23个自治区级示范项目，构建功能互补、各具特色的医共体发展体系。达拉特旗聚焦审方中心、急诊急救与医保总额预算；准格尔旗突出健康管理与薪酬分配改革；伊金霍洛旗建设转诊、审方、协同门诊等多中心体系；乌审旗及杭锦旗均注重AI基层应用与药事服务；鄂托克旗强化中心药房与协同门诊；鄂托克前旗重点完善转诊与运行管理机制，形成全域协同、各有侧重的创新格局，为全区紧密型县域医共体建设提供了丰富的实践样本和创新经验。

六、推广典型经验，发挥示范引领作用

鄂尔多斯市高度重视典型引路和示范带动作用，将准格尔旗探索形成的“两重塑四突出一提升”模式树立为全市紧密型县域医共体建设标杆，并在全市范围内推广其成功经验。该模式的核心在于通过重塑管理体制和运行机制，强力推动人员、技术、服务、管理“四下沉”，并依托数字健康驾驶舱、远程协同门诊、“共享药柜”等信息化平台，有效提升牵头医院的医疗救治能力和区域辐射带动力。

在鄂尔多斯市的总结与推广下，准格尔旗医共体建设取得显著成效：2024年以来，该旗县域就诊率提升至89.88%，基层卫生院门诊人次同比增长21000人，患者次均费用降低约200元，三四级手术占比达64.31%，全年引进旗外专家坐诊736人次。这一系列成果充分证明了该模式在破解群众“看病远、看病贵”问题上的有效性，为鄂尔多斯市其他旗区深化医共体建设提供了可复制、可推广的实践路径。

供稿单位：鄂尔多斯市卫生健康委员会

供稿人：苏雅拉巴特尔 黄伟  孟兆

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