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悬吊动态华而不实?一文全面说透悬吊动态的创新价值

悬吊动态华而不实?一文全面说透悬吊动态的创新价值
2022-06-23 19:41:50 来源:中国科技新闻网

X线光机历经百余年的发展,目前已经成为广大医院最普及的检查筛查手段。从模拟成像的CCD X光机,到间接数字化X光机,直接数字化X光机,以及动态数字化X光机,随着技术不断革新,医疗影像设备X光机也在不断迭代。

2009年,日本岛津公司开启了多功能动态成像时代,创性的将影像增强器为核心的胃肠设备与成熟的板 DR 相结合,制造出人类第一多功能动态 DR。随后,在2013年安健科技推出了中国第一动态DR整机。目前行业最新的动态DR机型是悬吊动态DR,西门子在2021年推出Multitom Rax双悬吊动态X光机,不同于传统的2D X光机技术,Multitom Rax可以进行3D负重位下的扫描与重建,同时其装备可调节高度的病人桌和两个顶置式的机器臂。

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(西门子悬吊动态DR Multitom Rax)

目前行业内有一些声音,认为悬吊动态华而不实,指出悬吊动态等于透视,相比起悬吊静态仅仅多了一个透视功能,实际临床使用价值不大,多功能专用动态DR也能达到效果。此外,通过招标网可知,西门子悬吊动态Multitom Rax售价竟然高达789.7万元,远远超出一般数字化X光机的价格,因此昂贵的价格也让众多医院望而却步,无法将最新的技术普及到绝大多数县级医院。

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(西门子悬吊动态DR Multitom Rax 市场售价789.7万)

那么,悬吊动态真的华而不实吗?让我们来一探究竟。众所周知,静态在面临复杂摆位拍摄时,需要多次反复拍摄才能成功。而悬吊动态的第一个优势,就是拍得快、诊断快,全面优化检查诊断流程,提升拍摄效率。使用悬吊动态拍摄,利用动态多角度观察及高清快速点片,可以迅速完成复杂摆位的拍摄。当遇到行动不便摆位困难的患者,悬吊灵活的高精密机架系统、以及可伸缩的球管系统可以满足多种体位拍摄的需求。尤其在遇到车祸外伤等急诊病人时,灵活的摆位与动态观察点片功能相结合,可以为抢救病人争取更多时间。其次,静态拍摄隐匿性病灶时,由于组织重叠病灶难辨,耗费时间更长,而悬吊动态拍摄通过动态观察被遮挡的病灶,可以实现快速诊断。

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(Multitom Rax全身扫描实现各部位快速检查)

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(全脊柱的急诊和侧向图像 14秒即可完成 )

除了拍得快,悬吊动态还具备多模态拍摄功能。“模态”是医学影像检查技术的一种代称,多模态拍摄即多种类型的检查。悬吊除了满足常规的拍片、透视功能,还具备长骨拼接技术功能、透视造影检查功能、锥形束三维CT功能。因此,悬吊动态能做的远远不止透视。为什么现在医学提倡多模态检查技术呢,首先是面临复杂的疾病,每一种技术都有局限性。其次,多模态技术在实际临床中有诸多不可替代的优势。例如同一科室检查,为患者节省针对时间,在进行脊柱侧弯等站立位拍摄时,2D+3D的拍摄可在同一科室操作;同一技师操作,摆位更加统一规范;同一评估体系,各种影像图像传输到同一工作站进行多模态影像融合诊断,结果更加精确;同一时间检查,有效保证不因病情发展影响诊断结果;同一专家阅片,减少诊断结论偏差。

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(可实现同一科室2D+3D膝关节影像拍摄)

区别于CT的卧位拍摄,悬吊动态在站立位下的三维容积成像扫描与重建上,具有更大的临床价值。目前行业内的两款悬吊动态DR,西门子的“Multitom Rax”和安健科技的“珠穆”,都满足站立位下三维扫描与重建,包括断层图像重建、MPR多面重建、MIP重建以及VP体绘制。对于全脊柱、全下肢等部位的拍摄与诊断,卧位下的关节受力与站立位下完全不同,因此,悬吊动态的立位三维成像可谓是弥补了CT此方面的不足,大大提升全脊柱、全下肢、膝关节足踝等部位的检查诊断精准性。

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(西门子Multitom Rax 立位下的马蹄内足翻三维影像)

可以看到,悬吊动态DR开创了数字化X光机领域的三维化时代,同时在优化检查流、多模态技术发展上承担了重要责任。创新事物起初是会遭到质疑,这是十分正常的现象,很欣喜得看到仍然有许多医疗影像设备企业不断攀爬技术高峰,为人类医学事业贡献一份力量。随着悬吊动态的推广应用,其“拍得快、检查快、融合多种技术的多模态检查功能、负重位三维扫描检查”等创新应用将为临床带来更大价值。

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责任编辑:kj005

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