2022年“平安佛医保”和以往一样,只要是佛山市基本医疗保险参保人均可参保。参保遵循“三不两无一涵盖”原则,不设门槛不设限制。
三不:指参保不排除高龄老人、不排除已患病人群(含重大疾病患者),保障不排除既往症的任何病种。
两无:指无等待期、无医保目录限制。
一涵盖:指保障范围涵盖住院、门特、恶性肿瘤自费药,28种重大疾病和121种罕见病保险金定额给付。
2022年“平安佛医保”与2021年相比,在保持亲民价格185元/人不上调的基础上,继续推进“三不两无一涵盖”原则,并进行了“两提升一拓宽”的优化升级,让平安佛医保服务更便民、待遇更暖心。
两提升:一是服务水平再提升,推出“一站式”理赔服务,实现零垫付零跑腿,“出院即报销”;二是待遇保障再提升,超高额医疗费用报销范围从50万提升到100万,且50万—100万区间合规费用100%报销。
一拓宽:是指保障层次拓宽,恶性肿瘤自费药动态调整,提升恶性肿瘤患者用药的可及性及保障覆盖面。
“两提升一拓宽”的优化升级,全年185元就能尊享315.9万元的保障。并且,2022年度“平安佛医保”参保人可继续享受“两个尊享”增值服务,惠民更省心。
恶性肿瘤第二诊疗意见服务。参保人首次罹患恶性肿瘤且经过医生诊断(即第一意见)后,保险公司可帮助参保人征求广州、佛山等地区有关三甲医院权威专家提出第二方案诊疗意见作为参考。
绿色通道就医安排。参保人确诊首次罹患恶性肿瘤的,平安保险公司协调安排广州有关三甲医院住院治疗。入院当天,保险公司安排专人全程协助办理相关手续。
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